Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

16.11.2017

Доброго времени суток, дорогие родители. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляют аденоиды 2 степени у детей, лечение данного заболевания. Вы узнаете о характерных признаках, возможных причинах, осложнениях. Вам станут известны методы профилактики данного состояния и способы диагностики.

Причины

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениеОслабленный организм восприимчив к развитию аденоидов 2 степени

Аденоиды второй степени развиваются при наличии таких факторов, как:

  • хроническое заболевание органов дыхания (верхний отдел);
  • проникновение инфекционных агентов в организм, например, гриппа, скарлатины или коклюша;
  • отсутствие проведения своевременного лечения первой степени болезни;
  • наследственный фактор;
  • слабый иммунитет.

Характерные симптомы

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениеГоловные боли могут свидетельствовать об аденоидах 2 степени

О том, что у вашего малыша проблемы с аденоидами, а в частности вторая степень недуга будет свидетельствовать наличие следующих признаков:

  • сопение, сильный храп;
  • плохое дыхание через нос можно выявить, как ночью, так и днем;
  • ухудшение сна;
  • компенсаторное ротовое дыхание;
  • регулярные головные боли;
  • снижение внимания, ухудшение процессов запоминания;
  • плохая успеваемость в школе;
  • если присоединяется вторичная инфекция, то ее сопровождает значительный рост температуры. При этом наблюдаются гнойные выделения из носовых пазух.

Можете посмотреть, как выглядят аденоиды 2 степени у детей, фото заболевания:

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениеВторая степень аденоидов. Эндоскопия.
Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Возможные осложнения

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениеНарушение слухового восприятия — возможное осложнение

  1. Бронхиальная астма.
  2. Недержание мочи.
  3. Аллергическая реакция.
  4. Возможно нарушение слуха или речи.
  5. Отставание в умственном развитии.
  6. Задержка формирования навыков крупной и мелкой моторики.

Лечение

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

  • безболезненность;
  • отсутствие травматичности;
  • нет необходимости в проведении наркоза;
  • хорошо переносится детьми.
  1. Прием жаропонижающих в случае высокой температуры.
  2. Устранение причины заболевания — прием противовирусных препаратов или антибиотиков после выяснения вероятного возбудителя.
  3. Симптоматическое лечение, основанное на избавление от всех проявлений недуга.
  4. Физиопроцедуры, промывание носовых пазух. Процедура проводится лично доктором.
  5. Лазерная терапия и кварцевание.

Кроме этого, необходимо соблюдать ряд правил:

  • обеспечьте малышу обильное питье;
  • соблюдайте строгий постельный режим;
  • гарантируйте правильное питание.

Хирургический способ

  • серьезное нарушение дыхания через нос;
  • ярко выраженные проявления плохого сна;
  • заметно отставание в физическом и эмоциональном развитии;
  • частые гаймориты или аденоидиты;
  • недержание мочи;
  • апноэ;
  • бронхиальная астма.

Если все-таки было принято решение о предстоящей операции, важно соблюдать все рекомендации врача в до- и послеоперационный период. Помните о необходимом постельном режиме, здоровом и правильном питании, свежем воздухе.

Операцию могут проводить при помощи:

  • лазера;
  • путем электрокоагуляции;
  • иликоблацией.

Народные методы

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Можно прибегать к использованию средств народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Помните о том, что данные препараты рассматривают исключительно в качестве вспомогательной терапии, но не основной.

  • масло туи, которое закапывают в каждый носовой ход по три капли на ночь;
  • сок алоэ — закапывают два раза в день до трех капель в каждую ноздрю;
  • свекольный сок – получают при смешивании сока растения с медом в соотношении два к одному, капают до пяти раз в сутки по пять капель.
  • лавровый лист — используют в качестве примочек, также применяют при ингаляциях. Имеет противовоспалительный эффект, укрепляет иммунитет малыша.

Профилактика

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Чтоб не допустить развития такого заболевания, необходимо своевременно прибегать к соблюдению простых правил.



Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/adenoidy-2-stepeni-u-rebenka.html

Как лечить аденоиды второй степени у ребенка

Принципы терапии аденоидов 2 степени в настоящее время пересматриваются. Если раньше их удаляли практически у всех детей, то сейчас уже доказано значение этой миндалины в становлении иммунной системы ребенка, поэтому сегодня рассматривается индивидуально каждый клинический случай.

У одних детей можно побороться за миндалину и пролечить болезнь консервативно, а в других случаях однозначно выбирают хирургическое вмешательство, которое позволяет избежать развития возможных осложнений. Рассмотрим, что представляют собой аденоиды второй степени и что с ними делать.

Клиническая картина

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Гипертрофия этой миндалины наблюдается одинаково часто у детей обоего пола в возрасте 3-5 лет. Реже они встречаются у ребенка первого года жизни, а также у взрослых людей.

В зависимости от размеров аденоидов выделяют несколько степеней роста миндалины. Диагноз «аденоиды 2 степени» ставят тогда, когда доктор видит, что разрастания наполовину прикрывают сошник (непарная кость задних отделов носа).

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Какие симптомы могут беспокоить ребенка

Гипертрофия глоточной миндалины (аденоидов) может проявляться различными симптомами. Важно вовремя распознать их и принять соответствующие меры. Так, для увеличения аденоидных вегетаций второй степени характерны следующие проявления, которые родители могут заметить:

  • ребенок начинает храпеть или просто громко сопеть во сне;
  • может измениться тембр голоса и появиться гнусавость;
  • у ребенка заложен нос и часто приоткрыт рот, что придает лицу характерное выражение;
  • малыш с трудом сосредотачивается, часто капризничает;
  • у ребенка плохой аппетит и проблемы со сном;
  • малыш часто болеет простудными заболеваниями;
  • у ребенка наблюдаются постоянные проблемы с ушами (отиты, заложенность, снижение слуха).

Симптоматика может различаться у каждого конкретного пациента, но, в любом случае, аномальное разрастание лимфоидной ткани мешает нормальному росту и развитию ребенка. Родители должны распознать симптомы болезни на ранних этапах и обратиться за помощью.

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение
Аденоиды 2 степени при осмотре
Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение
Аденоиды 2 степени под эндоскопом
Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение
Где расположены аденоиды

Как диагностировать?

Самостоятельно рассмотреть аденоиды в носу ребенка не получится. Для диагностики заболевания следует обратиться к врачу, который установит степень разрастания миндалины и определит дальнейшее лечение. Специалисты используют разные методы исследования и диагностики:

  • пальцевое исследование. Доктор в стерильных перчатках ощупывает пальцем место расположения аденоидов. Он не видит их и на ощупь определяет размер и консистенцию. Процедура неприятная и не очень хорошо переносится детьми, поэтому в последнее время от нее отказываются;
  • исследование при помощи носоглоточного зеркала. Доктор осматривает свод носоглотки через специальное зеркало, введенное в полость рта. Из недостатков: невозможно выполнить у детей младшего возраста и малышей с повышенным рвотным рефлексом;Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение
  • осмотр с помощью эндоскопа. «Золотой стандарт» в диагностике аденоидов. Позволяет не только уточнить степень разрастания, но и узнать, в каком состоянии находятся слуховые трубы. Можно выполнить у детей любого возраста, при необходимости используют легкие седативные препараты;
  • рентгеновские снимки, дают некоторую информацию о размерах аденоидов, но несут высокую лучевую нагрузку, поэтому не рекомендуются для диагностики у детей.

Иногда можно воспользоваться результатами КТ или МРТ исследований, но их сложно выполнить маленьким детям. Кроме того, такие обследования достаточно дорогие и пусть в меньшей степени, но тоже облучают пациента.

Важно! Не рекомендуется самостоятельно рассматривать, а тем более пытаться исследовать пальцами глоточную миндалину. Кроме психологической травмы и боли для ребенка никаких результатов вы не получите.

Как и чем можно вылечить

Гипертрофию аденоидов 2 степени можно лечить консервативно или хирургически. Подход к лечению зависит от состояния ребенка и наличия сопутствующих осложнений.

Консервативное лечение

Если нет критичных осложнений, можно попытаться лечить болезнь консервативно. Такое лечение состоит из:

  • Промывания носа самостоятельно или в условиях стационара («кукушка»). Для промываний выбирают аптечные солевые растворы или готовят их дома. Простые орошения носа при выраженном отеке будут малоэффективны, поскольку аденоиды располагаются в задних отделах носа и нужно, чтобы раствор попадал именно туда.Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение
  • Аппаратные ингаляции с использованием отваров трав-антисептиков, физиологического раствора и других средств. Детям не рекомендуется выполнять ингаляции над паром, а только с помощью небулайзера.
  • Капли и спреи для носа. Для лечения аденоидов используют гормональные спреи (Фликсоназе), при воспалении – капли с антибактериальным эффектом (Изофра, Полидекса), а также подсушивающие капли (Протаргол) и солевые растворы для носа (Аквалор). Иногда родители готовят капли для носа самостоятельно на основе народных рецептов, например, из сока алоэ или отвара ромашки.
  • Гомеопатические средства (Тонзилгон, Синупрет, Ангин гран и др.). В их составе натуральные компоненты, которые благотворно влияют на ткани миндалины и частично снимают отек и воспаление.
  • Противоаллергические препараты (Фенистил, Зиртек) для устранения отека и аллергического компонента болезни.
  • Иммунокорректоры.

Лечение дополняют физиопроцедурами, которые проводят вне обострения вирусной инфекции. Отзывы пациентов свидетельствуют о хорошем эффекте такой комплексной терапии.

Хирургическое лечение

При аденоидах второй степени показанием к удалению являются следующие ситуации:

  • нарушено нормальное дыхание через нос;
  • наблюдается снижение слуха и другие болезни среднего уха;
  • хроническое воспаление других миндалин и регулярные простудные заболевания (чаще 5-7 раз в год);
  • наблюдается отставание в развитии, аномалии строения костей лицевого черепа и грудной клетки.

В таких ситуациях не стоит мучить ребенка и продолжать неэффективный курс консервативной терапии. Лучше удалить патологически разросшуюся ткань и дать возможность малышу полноценно дышать носом.

К хирургическому лечению аденоидов относятся:

  • Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениетрадиционная операция, где миндалина удаляется с помощью специального ножа (аденотома). Из недостатков: отсутствие полноценного визуального контроля за операционным полем из-за чего часть лимфоидной ткани может остаться. А также тяжелый для ребенка психологический момент присутствия на самой операции;
  • удаление с помощью эндоскопа. Позволяет точно и прицельно удалить всю разросшуюся ткань.

Также операция может проводится с помощью лазера, шейвера, коблатора, способом криодеструкции и другими методами. Показания и необходимость каждой методики определяется возможностями конкретной клиники, желаниями пациента и рекомендациями доктора.

Популярные вопросы

Можно ли лечить аденоиды II степени только промываниями носа?

Лечение определяет лечащий врач, который видел вашего ребенка и знает о его состоянии, жалобах и сопутствующих болезнях. Даже в случае консервативного лечения одних промываний будет недостаточно, нужен комплексный подход.

Нужно ли лечить аденоиды второй степени у взрослого ребенка или можно подождать, и он перерастет болезнь?

С возрастом может произойти уменьшение тканей носоглоточной миндалины, но если в ней есть воспалительный процесс, то он не исчезнет. Начнутся частые простудные болезни, и инфекция может распространиться на другие миндалины. Лучше пролечить болезнь, не дожидаясь осложнений.

Источник: https://tonsillit.ru/adenoidy-2-stepeni.html

Аденоиды 2 степени

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Причины аденоидов

Повышенное производство защитных веществ миндалиной способствует росту аденоидов.

На первой стадии ребенок достаточно хорошо дышит носом на протяжении дня, поэтому ночные затруднения, вызванные набуханием образования в результате притока венозной крови в дольки, зачастую остается незамеченным родителями.

Ребенок, плохо дышащий при бодрствовании, имеет аденоиды следующей 2 степени. Гребневидное образование аденоида перекрывает сошник наполовину.

Пик выявления заболевания приходится на дошкольный возраст без полового предпочтения. Если малыш развивается нормально, в возрасте от семи до четырнадцати лет аденоидные вегетации уменьшаются в размерах, исчезает дискомфорт.

Читайте также:  Ушной грибок у человека: симптомы у людей - причины появления, признаки, от чего может быть, как выглядит и лечение

Однако при неблагоприятном течении получаем третью стадию, когда аденоиды полностью блокируют просвет носоглотки, дыхание становится вынужденное через рот, проявляется гнусавость речи, охриплость, серьезные осложнения со стороны лицевого черепа воспалительного и деформирующего характера, других органов и систем, без оперативного вмешательства не обойтись.

Гипертрофия аденоидов до 2 степени и далее происходит, если ребенок пропустил необходимое лечение предыдущего этапа. Симптомы, слабо выраженные, не может пояснить малыш, аденоиды 2 степени у ребенка лет четырех симптоматически заметней родителям.

Способствуют росту аденоидов:

  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • врожденные нарушения эндокринной системы, склонность к разрастанию лимфоидной ткани;
  • патология беременности матери, осложненные гипоксией роды;
  • предрасположенность к аллергиям;
  • злоупотребление в питании не желательными по возрасту консервированными продуктами, неумеренный прием сладостей.

Аденоиды 2 степени у детей характерны бактериальным увеличенной миндалины, которые поражают организму, ослабляя его, вызывая острые и хронические формы воспаления.

  Ребенок теряет иммунитет, становится все более асоциальным по причине частых болезней, оторванности от коллектива, хуже развивается сравнительно сверстников. Родители должны отреагировать немедленно, показав ребенка врачу.

Степень аденоидов у детей выявляет при осмотре специалист — отоларинголог.

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениеНеблагоприятная экологическая ситуация.

Симптомы аденоидов 2 степени

Если при первой стадии ребенок избегает серьезных проблем со здоровьем, то аденоидные вегетации 2 степени гораздо более навредят детскому растущему организму.

При некоторых, схожих с первой стадией, признаках, симптомы аденоидов 2 степени ярче выражены и шире представлены, появляется ряд новых жалоб.

Ради максимально раннего выявления родителями заболевания рассмотрим самые характерные из них:

  • аденоидит 2 степени вызывает у ребенка существенное нарушение дыхания носом;
  • беспокойный сон, храпит или сопит;
  • капризность, головные боли;
  • сложности восприятия информации;
  • рецидивирующие инфекции;
  • постоянные серозные или слизисто — гнойные выделения из носа;
  • проблемы со слухом, отиты;
  • утреннее непродуктивное покашливание;
  • хрипловатый голос с оттенком гнусавости;
  • вытягивание лица, нарушение прикуса из-за постоянно открытого рта.

Приведенный перечень симптомов типичен для аденоидов 2 степени. Если ребенок страдает присоединением вторичной инфекции — аденоидитом, добавляются гипертермия, увеличение лимфатических узлов. Помним, симптомы могут иметь индивидуальный окрас для каждого маленького пациента!

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениеПроблемы со слухом.

Диагностика

Во время того, как ребенок с аденоидами посетил кабинет врача, родители озвучивают замеченные тревожные симптомы.

Подробное описание жалоб, проводимого самостоятельного лечения, полученных результатов, ответы на наводящие вопросы поможет отоларингологу провести дифференциальную диагностику аденоидов от других заболеваний.

После завершения сбора анамнеза ребенок осматривается врачом с помощью ряда методов:

  • Риноскопия носоглоточным зеркалом
  • Осмотр носовых ходов
  • Эндоскопический метод, рекомендованный детям до 5 лет под общим наркозом;
  • Рентгенологическое исследование в двух проекциях, открыв рот, по необходимости, ввиду вреда облучения;
  • Исследование пальцем в стерильной перчатке, болезненно переносимое детьми.

Когда стадия заболевания определена, установлена аденоидная гипертрофия, ребенок направляется на необходимые лабораторные анализы. Кровь, моча, посевы на флору и чувствительность к антибиотикам дополнят картину. Доктор, руководствуясь результатами собранных данных, с учетом особенностей ребенка, выберет подходы к лечению консервативный либо хирургический.

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениеОсмотр носовых ходов.

Консервативное лечение

Если ребенок по состоянию подлежит консервативному, более щадящему подходу, возможностью необходимо воспользоваться.

В ряде случаев удается достичь длительной ремиссии, довести ребенка до подросткового возраста, используя доступные варианты коррекции состояния без ущерба и осложнений.

Рассмотрим комплексный метод, способный лечить, лечащий аденоиды у детей, лечение дает результат, позволяет избежать оперативного вмешательства:

  • орошение солевыми растворами фармацевтического производства, домашнего приготовления или стационарно методом «кукушка» для удаления слизистого налета;
  • применения для устранения отека сосудосуживающих препаратов при необходимости сроком не более пяти дней;
  • распыление лечебных растворов и отваров трав, используя небулайзер;
  • введение в нос капель на основе серебра (Протаргол), выпускаемых фармацевтическим заводом или экстемпорального аптечного приготовления (последние имеют короткий срок годности);
  • интраназальные гормональные средства, снимающие воспаления ( Фликсоназе, Беконазе);
  • антибактериальные моно-, комбинированные спреи, средства внутреннего применения при аденоидите курсовым приемом (Изофра, Полидекса), комплексным подходом с учетом особенностей антибактериальной терапии;
  • климатотерапевтическое воздействие в солевых комнатах, санаторно — курортное лечение;
  • гомеопатические средства для снятия воспаления, повышения иммунитета;
  • препараты на основе парацетамола, ибупрофена при гипертермии (Нурофен, Эффералган);
  • в случаи отека носоглотки ребенок принимает антигистаминные препараты (Зодак, Эдем).

Помним, что аденоидная ткань склонна к повторному росту. Ребенок оперируется под местным или общим наркозом в условиях стационара на фоне относительного здоровья. Удаление аденоидов проводится по показаниям после проведения противовоспалительной терапии, если консервативный метод не эффективен, развились осложнения.

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениеИнгаляции небулайзером.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство по удалению аденоидов желательно оттянуть на максимально поздний срок. В период полового созревания аденоидные вегетации уменьшаются, носоглотка увеличивается, потребность в удалении отпадает. Однако если ребенок склонен к рецидивирующим отитам, гайморитам, наблюдается деформация лицевых костей черепа, лучше произвести удаление аденоидов одним из методов:

  • с помощью аденотома;
  • эндоскопом с применением, по выбору врача, шейвера, лазера, коблатора, криодеструктора.

Первый метод осложняется осознанным присутствием ребенка на операции, недостаточностью визуального контроля операционного полем.  Второй позволяет провести полноценное удаление аденоидов. Во время операции ребенок находится под воздействием местной или общей анестезии, забрать его родители могут в тот же день, получив рекомендации дальнейшего лечения.

Лечение народными методами

До нас из древности  дошли рецепты, применяемые при аденоидах нашими предками. Заметим, что их применение малышу может быть противопоказано. Пролечить ребенка можно после осмотра специалистом, при отсутствии запрета согласно возрасту и диагнозам:

  • детям с года закапывают сок каланхоэ (1:1 с кипяченной остуженной водой по пару капель трижды в день с целью снять отек слизистой);
  • от полутора лет лечат введением с помощью пипетки небольшого количества теплого масла облепихи;
  • ребенок достиг трех лет, отсутствует аллергия на продукты пчеловодства — фрэш свеклы и жидкого натурального меда 1:2 применять по 5 капель в каждую ноздрю подсушит и смягчит слизистую носа при аденоидах;

Лечение изолированно данными методами при аденоидах малоэффективно ввиду серьезности заболевания. Доктора отмечают усиление ими эффекта консервативного лечения в сочетанном применении. Натуральные средства помогают медицинским назначениям в лечении аденоидов.

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениеСок каланхоэ

Точка зрения Комаровского

Популярный доктор утверждает, что ребенок, выросший в сельской местности, менее склонен получить аденоидные вегетации, чем городской. Правильное питание натуральными продуктами, прогулки на свежем воздухе, гигиена сводят к минимуму риск разрастания миндалины.

Погоня за хорошей успеваемостью ставится в ущерб здоровью, ребенок получает короткий недостаточный период для восстановления организма ради высокой успеваемости. Отсутствие температуры – залог здоровья по ошибочному мнению большинства родителей, отмечает Евгений Олегович.

Ребенок посещает коллектив, организм получает новую инфекцию, иммунитет слаб, развивается повторный аденоидит.

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечениеМнение великого профессора.

Профилактика

Приведенные выше методы и способы в борьбе с аденоидами, обширны и эффективны.

Стоит учитывать возможность наличия противопоказаний оперативному вмешательству ввиду заболеваний сердечно – сосудистой, кровеносной систем, аллергических реакций тяжелого генеза.

Консервативные методы год за годом изматывают ребенка, поэтому заботливым родителям следует применять профилактические методы роста аденоидов:

  • полноценное питание;
  • прогулки на свежем воздухе, гигиенические мероприятия в полном объеме;
  • при острых респираторных инфекциях ребенок соблюдает все рекомендациям врача, не прерывая курс до выздоровления.

Отметьте для себя важность профилактических мер! Несмотря на то, что к 14 – 15 годам есть шанс обратного процесса для вегетаций, болезнь надо контролировать. Своевременные посещения ЛОР — врача, когда ребенок имеет предрасположенность к аденоидным вегетациям, соблюдение профилактических мер, закаливание помогут с достоинством победить болезнь.

Аденоиды 2 степени — что это такое, описывается в видео.

(1

Источник: https://nasmork.net/adenoidy-2-stepeni/

Аденоиды 2 степени у ребенка (ФОТО): лечение без операции, удаление при гипертрофии у детей

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 45996
  • Дата обновления: Декабрь 2019

Гипертрофия носоглоточной миндалины называется аденоидами.

Это заболевание развивается у детей от 3 до 7 лет и выступает причиной отитов и синуситов.

Аденоиды 2 степени характеризуются значительным ухудшением носового дыхания и требуют своевременного комплексного лечения, иначе болезнь прогрессирует до 3 степени, с которой без операции не справиться.

Причины развития

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Организм ребёнка может быть ослаблен вследствие плохого питания, частых простуд, экологии

Аденоиды представляют собой разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Из-за увеличения  размеров, это миндалина перекрывает сошник и часть носоглотки, делая невозможным полноценное дыхание носом. Сами по себе аденоиды не являются заболеванием, а скорее особенностью функционирования миндалин, но опасны осложнениями, возникающими из-за нарушения дыхания носом.

Основная причина развития аденоидов – особенности функционирования детской иммунной системы. Носоглоточная миндалина является важным защитным органом, в котором происходит созревание иммунных клеток, необходимых для противостояния инфекциям и вирусом.

Детская иммунная система слабая, малыши часто болеют, поэтому миндалина увеличивается в размере, чтобы лучше выполнять свои функции. Однако это имеет обратный эффект – площадь миндалины становится больше, перекрывается часть сошника (образование в носоглотке), нарушается движение воздуха при дыхании носом и развиваются различные заболевания лор-органов.

Среди факторов, располагающих к развитию этого заболевания:

  • дыхание ртом;
  • частые инфекции и снижение иммунитета;
  • застой жидкости в области носоглотки (при синуситах, ОРВИ);
  • генетическая предрасположенность.

Достаточно часто дети родителей, которые в детстве столкнулись с аденоидами, также имеют эту патологию.

Косвенной причиной развития болезни является привычка дышать ртом. У маленьких детей она формируется после перенесенных простудных заболеваний, сопровождающихся сильным насморком.

Признаки аденоидов 2 степени

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Нормально дышать носом ребёнок не может

Увидеть аденоиды 2 степени можно путем эндоскопической риноскопии или рентгенографии носоглотки. Заболевание характеризуется значительным разрастанием лимфоидной ткани, в результате миндалина сильно увеличивается в размерах и закрывает большую часть сошника и устье евстахиевой трубы. Этими изменениями и обусловлены симптомы  аденоидов 2 степени у ребенка.

Аденоиды второй стадии, или степени, имеют следующие признаки:

  • осложненное носовое дыхание, из-за чего ребенок постоянно дышит ртом;
  • ночной храп;
  • периодическая остановка дыхания во сне (апноэ);
  • постоянная заложенность носа;
  • чувство заложенности ушей;
  • частые инфекционные заболевания.

При аденоидах значительно увеличивается частота заболеваний лор-органов, в частности, отита и синусита.

Симптомы аденоидов 2 и 3 степени очень похожи, однако при третьей степени сошник почти полностью перекрыт, поэтому ребенок вообще не может дышать носом.

Заболевание должно быть своевременно выявлено. В противном случае процесс гипертрофии тканей продолжается, развиваются аденоиды 3 степени, для лечения которых необходима операция.

Читайте также:  Чем можно снять отек слизистой носа у ребенка при аденоидах?

Чем опасны аденоиды?

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

При дыхании ртом организм получает меньше кислорода, чем при естественном носовом дыхании

Гипертрофия носоглоточной миндалины сопровождается следующими осложнениями:

  • воспаление носовых пазух;
  • воспаление среднего уха;
  • апноэ;
  • гипоксия.

Серьезную проблему при аденоидах представляет отит. Чаще всего он развивается из-за нарушения функций евстахиевой трубы вследствие сужения ее устья гипертрофированной миндалиной.

Из-за этого появляется отек носоглотки, слизь не выходит и накапливается в носовых ходах, либо попадает в ухо.

Развивается воспаление среднего уха, чаще всего это бактериальное заболевание, сопровождающееся острой болью, высокой температурой и гнойными выделениями из уха.

Частые отиты на фоне аденоидов приводят к ухудшению слуха, существует риск перфорации барабанной перепонки.

Воспаление носовых пазух или острый синусит – еще одно опасное осложнение. Из-за давления миндалины слизь, скопившаяся в пазухах, не находит выхода. Заболевание необходимо лечить путем промывания носа специальными инструментами, иначе бактериальный экссудат может распространиться по пазухам. Запущенный бактериальный синусит опасен менингитом и абсцессом мозга.

Еще одно тяжелое осложнение для детей – это апноэ. Из-за нарушения дыхания во время сна случаются кратковременные приступы удушья.

При дыхании ртом наблюдается кислородное голодание тканей. Гипоксия объясняется уменьшением объема кислорода, по сравнению с естественным носовым дыханием. Это негативно сказывается на общем самочувствии ребенка, малыш становится вялым, наблюдается постоянная сонливость, снижается концентрация внимания.

Диагностические мероприятия

Диагностика гипертрофии аденоидов 2 степени проводится с помощью эндоскопической риноскопии. Врач вводит в носоглотку через нос специальное устройство, позволяющее рассмотреть глоточную миндалину. Обыкновенный визуальный осмотр неэффективен, так как миндалина скрыта в носоглотке. Процедура осмотра неприятная, но длится совсем недолго, поэтому ребенку придется потерпеть.

Если по каким-то причинам метод не помог точно поставить диагноз, назначается рентгенография или КТ носоглотки. Рентгенография делается быстро, это дешевое обследование, правда, в ходе процедуры человек подвергается облучению рентгеновскими лучами.

Многие родители не согласны с этим методом, поэтому альтернативным исследованием для диагностики аденоидов выбирают компьютерную томографию (КТ). Этот метод также не лишен недостатков и может напугать совсем маленького ребенка.

К тому же, стоимость КТ в среднем в 5-7 раз превосходит стоимость рентгенографии.

Однако оба обследования позволяют точно визуализировать состояние носоглоточной миндалины и степень перекрывания сошника, что и необходимо для точного диагноза. По результатам обследования врач подберет оптимальную схему терапии.

Как лечить аденоиды 2 степени?

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Занятия спортом, и как следствие крепкий организм, сводят вероятность возникновения заболевания к минимуму

Лечение аденоидов 2 степени – длительный и трудоемкий процесс, который может растянуться на несколько месяцев. Цели терапии:

  • остановить прогрессирование гипертрофии;
  • нормализовать носовое дыхание;
  • укрепить иммунитет;
  • не допустить развития аденоидов 3 степени;
  • снизить частоту инфекционных заболеваний.

Все это достигается с помощью консервативной терапии. Если медикаментозное лечение неэффективно и аденоиды 2 степени у детей продолжают прогрессировать, принимается решение об оперативном лечении.

Медикаментозная терапия

Как лучше лечить аденоиды 2 степени – это зависит от сопутствующих симптомов. У некоторых детей с таким диагнозом постоянно забит нос и развивается хронический синусит, другие пациенты сталкиваются с болезнями ушей. Это зависит от размеров евстахиевой трубы, которая может сужаться из-за давления увеличенной миндалины.

Основное направление медикаментозное лечения – это симптоматическая терапия, направленная на восстановление возможности дышать носом. С этой целью назначают:

  • разные виды капель в нос: противовоспалительные, сосудосуживающие,антибактериальные;
  • промывание носоглотки антисептиком или специальные спреи в нос;
  • гомеопатические препараты;
  • антигистаминные средства.

Выбор капель зависит от степени тяжести нарушения дыхания. При выраженном воспалении и отеке применяют специальные препараты с кортикостероидами. Такие лекарства должен назначать только врач, так как самолечение может привести к возникновению опасных побочных эффектов.

В случае бактериального воспаления, сопровождающегося закупоркой пазух густым гнойным отделяемым, назначают местные антибиотики в форме капель. Это препараты, предназначенные для лечения гайморита.

Сосудосуживающие капли применяют в дополнение к основной терапии. Маленьким детям злоупотреблять такими средствами нельзя, поэтому выбирается препарат в минимальной дозировке и используется только на ночь, чтобы нормализовать дыхание во сне.

Дополнительно рекомендована гомеопатия, например, препараты Циннабсин или Синупрет. Они уменьшают отечность слизистой и обладают мягким противовоспалительным действием.

Терапия может быть дополнена средствами от аллергии, так как они уменьшают отек носоглотки.

По назначению врача можно принимать иммуностимуляторы или витаминные комплексы. Обязательно промывать нос, в домашних условиях применяются спреи с морской водой, например, Аквамарис.

В случае осложнения на уши используют антибактериальные ушные капли – Софрадекс, Нормакс и аналоги. В тяжелых случаях возможно назначение антибиотиков в таблетках, например, при остром бактериальном отите среднего уха. В этих случаях также используют назальные капли, так как отит всегда сопровождается насморком.

Физиотерапия

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Процедура полностью безболезненна и не вызывает у малышей страха при проведении

Аденоиды 2 степени у ребенка лечат в детском отделении физиотерапии с помощью мягких прогреваний или УФ-воздействия на аппарате “Солнышко”. Такая физиотерапия повышает местный иммунитет и уменьшает отечность носоглотки и глоточной миндалины.

Дополнительно проводится профессиональное промывание носа. Метод заключается в следующем: врач вводит антибактериальный раствор в одну ноздрю и удаляет его вакуумным отсосом из другой ноздри, при этом под давление воды очищаются пазухи. Обычно промывания назначают курсом, по 5-10 процедур.

В случае острого отита практикуется промывание уха. Процедуру проводят после прорывания гноя наружу или прокола барабанной перепонки с целью выведения скопившейся жидкости.

Хирургические методы

Разобравшись, как лечить аденоиды у ребенка, следует обратить внимание на возможность операции при гипертрофии 2 степени. В целом, удаление аденоидов 2 степени не является обязательным методом лечения, так как в большинстве случаев консервативной терапии достаточно для достижения терапевтического эффекта и снижения риска обострений.

Операция по удалению аденоидов 2 степени проводится лишь в том случае, если медикаментозное лечение неэффективно, либо ребенок не может получать его в полном объеме, например, при непереносимости некоторых антибиотиков.

Родители часто не уверены, удаляют ли аденоиды 2 степени, и нужна ли эта операция. В целом, врачи до последнего стараются сохранить орган, поэтому хирургическое лечение при среднетяжелой форме аденоидов является крайней мерой.

Операция может проводиться классическим методом, с помощью лазера, радиоволновой аппаратуры или холодноплазменным методом. Выбор методики лечения аденоидов 2 степени – задача лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Разобравшись, как вылечить аденоиды и что делать, если у ребенка гипертрофия миндалины 2 степени, следует в точности выполнять предписания лечащего врача и не заниматься самолечением. Любые народные методы неприменимы к аденоидам и могут лишь навредить.

Профилактика сводится к тому, чтобы не допустить развития 3 степени патологии. Для этого необходимо регулярно проходить физиотерапию, укреплять иммунитет и своевременно лечить инфекционные заболевания.

Прогноз на этой стадии заболевания в целом благоприятный. Своевременное лечение позволят остановить патологический процесс, а с возрастом гипертрофия миндалин прекращается и они уменьшаются в размерах.

Как правило, аденоиды беспокоят детей до 8 лет, а затем иммунитет становится крепче и проблема проходит.

Главная задача – это не допустить осложнений при первичном проявлении заболевания, так как аденоиды 3 степени уже требуют проведения операции.

Источник: https://limfouzel.ru/adenoidy/adenoidy-2-stepeni/

Аденоиды 2 степени у детей: особенности течения

Аденоиды, а точнее гипертрофия небной миндалины — это особое состояние у детей, нарушающее процесс нормального носового дыхания, а также нередко влияющее на слух.

Ранее были более радикальные подходы к лечению, подразумевающие широкое применение операций, удаляющих разросшиеся аденоиды. Сегодня доказана их важная роль в иммунной защите ребенка, становлении иммунитета в раннем периоде жизни.

Поэтому сегодня подход при наличии аденоидов 2 степени сугубо индивидуальный в каждом случае.

Аденоиды у детей: откуда проблема?

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Небная миндалина (входя в состав особого, лимфоглоточного кольца), как часть иммунной системы выполняет особые функции. Стоя на пути вирусов и микробов, активно попадающих с воздухом, она выполняет функции фильтра. Иногда, если имеются проблемы иммунитета (например, врожденная склонность к аденоидным вегетациям) или инфекции частые, агрессивные или неправильно лечатся, миндалина просто перестает справляться с нагрузкой. Чтобы усилить работу, она разрастается, но затем полностью и сразу не может прийти к нормальному состоянию. Частые простуды только поддерживают гипертрофию и провоцируют увеличивающиеся аденоиды у детей.

Если незначительное увеличение практически никак не отражается на ребенке, то аденоиды у детей второй, а особенно третьей степени существенно влияют на здоровье.

При наличии постоянно увеличенных аденоидов у детей страдает носовое дыхание, постоянно полуоткрыт рот, что при длительном течении приводит даже к деформации лица. Кроме того, наличие препятствий току воздуха приводит к гипоксии, ночному храпу, что отражается на общем состоянии.

Эти дети болезненные, страдают проблемами со стороны нервной системы, нередко имеют проблемы аппетита и веса, а также поведенческие отклонения и проблемы обучения.

По данным ЛОР-врачей, аденоиды у детей в большинстве случаев выявляются именно во второй стадии, когда они уже существенно влияют на здоровье.

Аденоиды 2 степени: как они выглядят?

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Внешне аденоиды 2 степени сами родители не увидят в силу того, что они расположены глубоко в полости черепа, за носовыми ходами, где они переходят в глотку. Но их может увидеть ЛОР-врач при осмотре особыми приборами (зеркала или риноскоп, прибор с гибким шлангом и камерой на конце). Аденоиды 2 степени выглядят объемной массой, разделенной на несколько долек глубокими бороздами, напоминая отдаленно гребень петухов. В норме ткань миндалины не закрывает особой косточки в носу — сошника, и не перекрывает носовые ходы. При наличии аденоидов 2 степени перекрытие составляет практически 23 от всего пространства носовых ходов и более половины сошника. Кроме того, во многих случаях наличие аденоидов 2 степени могут заподозрить и сами родители, отмечая у своего малыша особые симптомы.

Аденоиды у детей: симптомы, которые нужно замечать

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Возраст, когда могут дебютировать аденоиды у детей (симптомы мы обсудим позже), составляет в среднем от 4-5 лет до 8-9 лет. Одинаково страдают дети обоих полов. У грудничков и детей раннего возраста такая патология практически не возникает, очень редко она может иметь место у подростков и взрослых. Все дело в том, что по мере взросления иммунитет перестраивается, небная миндалина становится функционально не столь значимой, и атрофируется. К 10-12 годам она уменьшается вдвое, к 16-18 годам при нормальных условиях происходит ее атрофия.

Читайте также:  Сухой ринит: симптомы и лечение насморка в носу у ребенка - как лечить передний

Обычно аденоиды у детей симптомы дают наиболее ярко в дошкольном и младшем школьном возрасте. Прежде всего, родители начинают отмечать шумное дыхание во сне или даже храп.

Чем уже носовые ходы, тем сильнее препятствие воздуху и звук во сне. На фоне простуд и насморка проявления усиливаются.

Сами родители могут и не замечать, а те, кто давно не видели малыша, отмечают изменение тембра его голоса и его гнусавый оттенок.

Также аденоиды у детей симптомы могут давать и со стороны органа слуха. Разрастание миндалин может частично перекрывать вход в слуховые трубы, что приводит к рецидивам отитов и снижению слуха.

По мере того, как затрудняется дыхание носом, ребенок переходит на ротовое, что приводит к обветриванию губ и покашливанию, сухости слизистых и формированию типичного «аденоидного» выражения лица.

Постоянный дефицит кислорода в силу затруднения дыхания вызывает круги и тени под глазами, нарушения внимания и капризность, вялость и усталость или гиперактивность.

Также симптомы аденоидов у детей могут проявляться в плохом аппетите, дурном запахе изо рта и частых простудах с длительными насморками и кашлем. В целом, хотя набор отдельных проявлений в каждом случае будет различным, но наличие гипертрофии аденоидов приводит к страданию физического и психоэмоционального развития крохи.

При наличии подозрительных симптомов родителям стоит, не откладывая, обратиться за советом к ЛОР-врачу.

Диагностика в детском возрасте

Аденоиды 2 степени у детей: симптомы, диагностика и лечение

Чем младше ребенок, тем сложнее даже опытному врачу поставить сразу же точный диагноз. Далеко не каждый ребенок спокойно отнесется к тому, что доктор полезет глубоко в глотку специальными инструментами или засунет «трубочку» эндоскопа в нос. Если же ребенок плачет и кричит, за счет слез и слизи в носу, аденоидные вегетации сложнее осмотреть и определить их размер.

Вторая трудность в диагностике состоит в том, что нередко к врачу дети попадают в стадии острого аденоидита (воспаления миндалины) со стекающим по задней стенке гноем или слизью. Естественно, что при воспалении миндалина отекает и увеличена в размере.

И в такой ситуации ставить диагноз аденоидов какой-либо степени неправомочно. Важно полностью пролечить аденоидит, и определять наличие гипертрофии только спустя как минимум две-три недели после острой инфекции.

Иногда дети болеют гораздо чаще, что делает точную диагностику крайне сложной.

Нередко ЛОР-врачи прибегают в диагностике к такому методу, как пальцевое исследование. Врач пальцем руки в стерильной перчатке прощупывает в носоглотке размер аденоида и его консистенцию.

Но у малышей и дошкольников процедура вызывает шок и провоцирует рвотный рефлекс, поэтому сегодня от практики ее применения все чаще отказываются.

Хорошие мощные клиники ставят диагноз по данным эндоскопии — относительно простого и самого безопасного из методов.

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/adenoidy_2_stepeni_u_detey_osobennosti_techeniya/

Аденоиды 2 степени у ребенка, можно ли обойтись без хирургического лечения? / Mama66.ru

Аденоидами называется скопление лимфоидной ткани в носоглотке, которое входит в иммунную систему организма. С одной стороны, этот участок является барьером для вирусов, с другой – именно тут происходит формирование иммунного ответа организма. Аденоиды 1–2 степени у ребенка появляются при частом участии в борьбе с инфекциями, следствием чего становится увеличенный приток лимфы и отек.

Даже в таком гипертрофированном состоянии орган продолжает выполнять свои защитные функции, но при этом вызывает затруднение дыхания у ребенка.

Такое заболевание возникает примерно у каждого четвертого малыша дошкольного возраста, однако, до сих пор не все родители знают, чем оно опасно и как его необходимо лечить. Поэтому родителям важно знать, как лечить аденоиды и в каких случаях стоит соглашаться на их удаление.

Причины возникновения заболевания

Причинами появления аденоидов 1, 2 степени у детей могут стать:

  • не долеченное или хроническое заболевание с локализацией в верхних дыхательных путях;
  • инфекции, такие как корь, скарлатина, коклюш, грипп и другие.

Что происходит в организме при аденоидах

Первым тревожным симптомом является непрекращающийся насморк, который невозможно вылечить медикаментами и постоянные рефлекторные покашливания, при которых не наблюдается изменений в бронхах или легких.

Также стоит обратить внимание на то, как спит ребенок ночью: открытый во сне рот сигнализирует о нарушении носового дыхания, а, следовательно, о воспалительных процессах.

Если вовремя не начать лечение аденоидов 1 и 2 степени у детей, то могут появиться головные боли, хроническая усталость и апатия. Поскольку эта патология чаще всего возникает в возрасте 3–7 лет, она может сказываться на развитии речи малыша и нарушать формирование лицевых костей.

При запущенных случаях заболевания нарушается функционирование пищеварительной системы, снижается гемоглобин, иногда возникает энурез или астма. Застойные явления, нарушающие отток венозной крови и лимфы из черепа, приводят к нейроциркуляторной дистонии, задержке физического и психического развития, эпилепсии. Подробнее об эпилепсии→

Диагностика аденоидов

При обнаружении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков, отведите своего ребенка к врачу-отоларингологу. Своевременное обследование и правильно поставленный диагноз избавят от множества проблем со здоровьем в дальнейшем. Существует несколько видов обследования:

  1. Осмотр при помощи зеркала. Для обнаружения воспалительных процессов используется зеркало небольшого диаметра на длинной ручке. С его помощью врач заглядывает за мягкое небо. При этом у ребенка не должно возникать неприятных ощущений. Хороший врач визуально может определить степень увеличения аденоидов и предположить причину воспаления. Но такого обследования мало, чтобы назначить оперативное лечение.
  2. Исследование при помощи пальцев. Это достаточно неприятный и малоинформативный метод. При прощупывании можно понять степень увеличения аденоидов и их плотность. На основании такого осмотра врач определяет как протекает заболевание и нужно ли проводить оперативное лечение.
  3. Рентгеноскопия. Это один из самых популярных методов обследования, однако, помимо вреда, который получит малыш от облучения, существует большая вероятность ошибки в постановке диагноза. К сожалению, рентген не показывает, за счет чего произошло увеличение аденоидов, а если на них имеется гной или слизь, то аппарат не сможет распознать их наличие. Поэтому такой метод должен обязательно проводиться в сочетании с визуальным осмотром.
  4. Эндоскопия. Новейший диагностический метод, который пока является достаточно редким и дорогим. Его суть состоит в том, что длинную узкую трубку с видеокамерой на конце вводят в носоглотку ребенка, а врач на мониторе рассматривает что происходит с аденоидами. Это лучшая замена рентгеноскопии, поскольку, во-первых, показывает, как на самом деле выглядит носоглотка, и, во-вторых, результаты обследования можно распечатать и иметь на руках задокументированный диагноз. Недостатком можно считать то, что при введении трубки врач будет делать анестезию слизистой носа, а это помимо раздражения может вызвать аллергическую реакцию.

Возможные варианты лечения

Лечение аденоидов 2 степени у детей редко требует оперативного вмешательства. Как правило, удаление аденоидов назначают при 3 степени заболевания, когда есть реальная угроза жизни.

Медикаментозная терапия

Чаще всего проводится комплексная терапия, которая включает в себя разнообразные процедуры:

  1. Препараты, подавляющие воспалительные процессы. В основном они выпускаются в виде капель и растворов.
  2. Подсушивающие препараты. Они применяются после промывания.
  3. Иммунномодуляционная терапия при помощи натуральных препаратов. Это очень важный этап лечения аденоидов 2 степени у ребенка 2–7 лет, поскольку благодаря ему организм становится менее восприимчивым к вирусам. Следовательно, уменьшается нагрузка на этот участок слизистой, снижается количество иммунокомпетентной аденоидной ткани и нормализуется общее состояние организма.

Физиотерапевтическое лечение

Включает в себя:

  1. Промывания для удаления гноя с поверхности миндалин. Такая процедура проводится врачом путем введения специального раствора в одну из ноздрей и отсоса жидкости из другой при помощи вакуума. Не стоит пытаться провести промывание в домашних условиях – велика вероятность того, что вы только загоните гной глубже в носоглотку.
  2. Кварцевание и лазерную терапия, при которой через нос вставляется световод.

Метод Бутейко

К консервативным способам лечения аденоидов можно отнести и метод Бутейко. Он основывается на особых дыхательных упражнениях в сочетании с дозированной физической нагрузкой.

Это позволяет ликвидировать у ребенка глубокое дыхание через рот и восстановить носовое в полном объеме, а также избавиться от различных патологических выделений в носоглотке.

Народные средства

При аденоидах 2 степени с небольшим очагом воспаления можно попробовать совместить консервативное лечение с народными методами. Однако прежде чем начать терапию, необходима консультация врача.

К наиболее популярным народным средствам относят следующие:

  • Две части свежевыжатого свекольного сока смешиваются с одной частью меда. Это снадобье закапывают ребенку в носовой проход по 5–6 капель несколько раз в день. Оно хорошо помогает от насморка, вызванного аденоидами.
  • На сковороде разогревается 1 кг поваренной соли, к нему добавляется пара капель эфирного масла (шалфей или липа), а при его отсутствии измельченные листья этих растений. Полученную смесь применяют для ингаляции: 2 столовые ложки растворятся в литре горячей воды, и ребенок под плотной тканью вдыхает носом, выдыхает ртом по 5–10 минут.
  • Зверобой продырявленный измельчается до состояния пудры, смешивается со сливочным маслом в соотношении 1:4 и ставится на водную баню. В одну чайную ложку полученной смеси вливается 5 капель сока чистотела. Приготовленное лекарство закапывается по 2 капли в каждую ноздрю 3–4 раза в день. Курс лечения составляет 1,5 недели.
  • Равные части меда, нутряного свиного сала, какао и сливочного масла смешиваются и растворяются на слабом огне. Затем смесь помещается в банку и охлаждается. В стакане молока растворяется чайная ложка лекарства и выпивается 3–4 раза в день в течение полутора недель.

Однако при таком лечении следует помнить, что народные методы чаще всего борются только с одним из проявлений аденоидов – насморком. А сама причина заболевания остается не найденной и не вылеченной.

Поскольку визуально определить степень аденоидов нет возможности, при подозрении на это заболевание стоит обратиться к врачу. Однако помните, что оперативное лечение назначается только в крайних случаях по строгим показаниям.

Важно помнить, что в возрасте 2-7 лет происходит формирование иммунной системы ребенка, в том числе барьера на пути вирусов в носоглотке. В среднем школьном возрасте аденоиды начнут уменьшаться, а к 20 годам исчезнут окончательно.

Юлия Мосалова, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/detskie-bolezni/adenoidy-2-stepeni

Ссылка на основную публикацию