Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

Самые распространенные причины разрыва перепонки:

  1. Воспалительные заболевания. При отите в среднем ухе накапливается жидкость или гной. В большом количестве содержимое давит на барабанную перепонку. Та начинает гнить и истончаться, в конце концов происходит ее прорыв. Гной вытекает, больной чувствует облегчение. Но целостность перепонки нарушена, как и ее функция задерживать попадание в среднее и нижнее ухо вредных микробов. Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

    Разрыв барабанной перепонки

  2. Воздействие давления извне. Явление еще называется акустической травмой или баротравмой. Так бывает при смене давления в авиаперелете, при резком прикладывании и одергивании ладони от уха. Рвутся перепонки, когда чихают, закрывая нос, когда резко погружаются в воду. Во всех этих случаях на мембрану оказывается непосильное давление, под воздействием которого она разрывается.
  3. Шумовая травма. От громких звуков, взрывов также разрываются перепонки в ушах. При этом человек начинает хуже слышать, заложило уши и шумит постоянно.
  4. Механическая травма посторонним предметом. Например, когда ушной проход чистят сильно глубоко, используя спички, булавки. На самом деле повредить перепонку можно и ватной палочкой, если не рассчитать давление или сделать резкое движение.
  5. Термические ожоги. Такое случается на металлургических предприятиях.

По ссылке читайте, что значит, если пульсирует в ухе.

При разрыве барабанной перепонки человек чувствует резкую боль. Бывает до потемнения в глазах и до состояния шока. Постепенно болевые ощущения отступают и обнаруживаются другие симптомы, свидетельствующие о разрыве перепонки:

  • ухудшается слух;
  • закладывает ухо и шумит. Шум может быть нарастающим, становясь все сильнее;
  • не проходящее чувство заложенности уха;
  • при сморкании кажется, что выходит воздух из глубины уха;
  • кровь из ушей – признак серьезного повреждения внутренних тканей.

Чем грозит разрыв?

Последствия разрыва ушной мембраны могут напрямую зависеть от того, насколько быстро человек обратился к доктору и приняты меры для своевременного лечения.Обычно при травме наблюдается ухудшение слуха. Он восстановится, когда зарастет повреждение. Сроки заживания зависят от размера разрыва. 

Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

Травматический разрыв барабанной перепонки

Чем он больше, тем дольше будет заживать. На ухудшение слуха влияет и месторасположение образовавшегося отверстия.

Полностью слух вряд ли восстановится, если повреждены структуры среднего и внутреннего уха.Попадание инфекции в среднее ухо может привести к его воспалению, к развитию хронического заболевания (хроническому среднему отиту).

При резком появлении боли в обоих ушах или в одном, которая сменилась снижением слуха, нужно обратиться к доктору. Ведь разрыв барабанной перепонки грозит риском попадания инфекции во внутреннее ухо. Из-за этого могут возникнуть серьезные проблемы.

Что такое перфорация барабанной перепонки?

Это состояние, при котором в ней появляется отверстие. Иными словами, происходит разрыв перепонки уха. Возникает оно в результате травм или же заболеваний воспалительного характера. Повреждение перепонки практически всегда характеризуется ее разрывом, из-за чего наблюдаются погрешности в звуковых колебаниях, и у человека притупляется слух.

Побочные эффекты и недостатки приема антибиотиков

Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

Лечить разрыв барабанной перепонки с помощью препаратов из группы антибиотиков следует осторожно. Прием этих лекарств может иметь ряд побочных эффектов:

  • выработка устойчивости к препаратам;
  • появление аллергических реакций;
  • нарушение слуха.

Устойчивость к антибиотикам. Неконтролируемый прием антибиотиков или их чрезмерное использование приводит к развитию резистентности бактерий к лекарствам.

Аллергия. Как и любые другие лекарства, могут вызывать аллергические реакции. Речь идет об аллергической сыпи. Некоторые препараты этой группы, такие, как тетрациклины, могут вызвать аллергический фотодерматит, т. е. аллергическую сыпь, ухудшающуюся при воздействии солнечного света на кожу. Теоретически, нельзя исключать и тяжелые формы аллергических реакций, включая анафилактический шок.

Нарушение слуха. Некоторые антибиотики из группы аминогликозидов являются токсичными для слухового нерва и могут нанести непоправимый ущерб (ототоксические эффекты). Именно поэтому эти антибиотики следует применять с осторожностью при нарушении слуха, характерном для разрыва барабанной перепонки.

Прогноз и возможные осложнения

Нужно отметить, что проблемы после операции на ухе являются большой редкостью. Осложненная перфорация, признаки которой становятся очевидными после оперативного вмешательства, проявляется:

  • инфекцией, которая способна спровоцировать усиление болезненности, кровотечение и появление выделений из ушного прохода (такое состояние требует незамедлительной консультации со специалистом);
  • продолжающимся на протяжении 3-4 недель головокружением;
  • постоянным звоном или шумом в одном ухе или сразу в двух;
  • параличом лицевого нерва, произошедшим в результате повреждения ствола, контролирующего лицевые мышцы (может пройти самостоятельно, но может и остаться на всю жизнь);
  • временными изменениями во вкусе (в редких случаях способны стать постоянными);
  • полной утратой слуха (фиксируется крайне редко).

Большинство осложнений, связанных с операцией на перфорированной барабанной перепонке являются редкостью, но могут включать в себя:

  • Инфекция, которая может привести к усилению боли, кровотечения и истечениям из слухового прохода. В этом случае необходим обратиться к врачу.
  • Головокружение, который длится в течение нескольких недель.
  • Звон или шум в ухе (ушах), которые могут быть постоянными.
  • Паралич лицевого нерва, вызванный повреждением ствола, который контролирует мышцы лица — это явление может пройти с течением времени, но у некоторых пациентов остается в качестве постоянной проблемы.
  • Изменения вкуса. Это, как правило, носит временный характер, но иногда может стать постоянным явлением.
  • Постоянная потеря слуха. Случается, крайне редко, возможно лишь иногда.

Процедуры и препараты, используемые в лечении

Лечение разрыва барабанной перепонки зависит от степени повреждения ее.

Врач при первом осмотре очистит рану от грязи, пыли, сгустков крови, обработает рану специальным раствором (нитратом серебра или хромовой кислотой), а полости ушного прохода – спиртом.

Также на приеме врач определит насколько ухудшился слух больного. В конце процедуры доктор закроет ушной проход ватным тампоном. Может порекомендовать ушные капли–антибиотики для устранения патогенной микрофлоры.

При небольших разрывах врач накладывает заплатку из тонкой бумаги, меняет ее спустя несколько раз (обычно трех–четырех раз бывает достаточно). Такие процедуры ускорят заживление и практически исключают проникновение инфекции в среднее ухо.

При сильных разрывах перепонки прибегают к хирургическому методу восстановления мембраны – мирингопластике.

Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

Процедура по мирингопластике

Операция проводится с использованием общей анестезии. Суть хирургического вмешательства заключается в восстановлении барабанной перепонки посредством ее латания.Кусочек ткани для закрытия повреждения вырезается за ухом у пациента (достаточно небольшого надреза).

Операцию проводят с помощью эндоскопа. Саморассасывающимися материалами крепят лоскуток к поврежденной перегородке. После операции ушной проход закрывают тампоном из ваты, пропитанным антибиотиком, чтобы в рану не попала инфекция.

Прооперированному пациенту несколько часов запрещено делать через нос глубокие резкие вдохи и выдохи, сморкаться, чтобы не сдвинулась заплатка с нужного места. Дело в том, что отверстия слуховых труб выходят в носоглотку. Резкие вдохи и выдохи через нос заставляют двигаться барабанную перепонку, что чревато смещением заплатки.

Разрыв полностью зарастет ориентировочно за две недели.

А вот почему чешется ухо внутри и какими средствами можно себе помочь в домашних условиях, рассказывается в данной статье.

Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

Также будет интересно узнать о том, как самой себе закапать капли в ухо.

А вот какие детские капли в ухо при боли стоит использовать в первую очередь, рассказывается в данной статье.

Для тех кто хочет узнать о том, какие капли в ухо при отите стоит применять и какое у них название, подробно рассказывается в данной статье.

А вот можно ли греть ухо при тубоотите и как это делать правильно, рассказывается в данной статье.

Восстанавливается ли барабанная перепонка после повреждения? Во множестве случаев она заживает сама, без врачебного вмешательства. Если же прошло достаточно много времени, а заживление так и не наступило, нужно лечиться. Ведь если лопнула перепонка, последствия не замедлят напомнить о себе снижением слуха, а в особо тяжелых случаях – и вовсе его полной утратой.

Если врачом при осмотре была обнаружена всего лишь трещина в барабанной перепонке или совсем незначительная перфорация уха, он укроет поврежденный участок заплаткой (делается она из обычной бумаги). Края разрыва доктор предварительно обрабатывает специальным препаратом, стимулирующим рост и регенерацию тканей. Для полного восстановления понадобится 3-4 таких мероприятия.

Перфорация барабанной перепонки – это нешуточное дело. Поэтому лечить должен опытный врач. Однако зачастую больные предпочитают «бабушкины рецепты» и домашнее лечение. В принципе, ничего плохого в этом нет. Но заниматься подобным самолечением можно лишь после предварительной консультации с доктором, заручившись его одобрением.

Чтобы ускорить заживление лопнувших перепонок, нужно обогатить свой рацион продуктами, которые в больших количествах содержат витамин С. Это, прежде всего, цитрусовые, боярышник и шиповник (из него можно делать замечательный отвар).

Небольшой узкий марлевый тампон для уха (он называется «турунда») рекомендуется пропитывать соком хвои сосны и подорожника, а также настойкой из пасленовых листьев (полстакана спирта на 2 ст. л. листьев).

Следует отметить, что дырка в мембране просуществует еще достаточно долго после того, как исчезнут все симптомы, напоминающие о травме. Заживает ли барабанная перепонка когда-либо? Естественно. Но для этого необходимо постоянно держать под контролем процесс заживления. Так вы не допустите снижение остроты слуха и воспрепятствуете осложнениям.

Обычно разрыв ушной перепонки не требуется лечение, и в течение нескольких недель заживает самостоятельно. Но всегда лучше обратиться к специалисту, особенно, в следующих случаях.

  • Если лопнувшая ушная мембрана не заживает в течение нескольких недель.
  • Если разрыв обширный или перепонка не заживает по другим причинам, врач может рекомендовать операцию – тимпанопластику.
  • Необходимо использование тампонов или специальных пробок во время купания, особенно, после разрыва.
  • Пациент не должен пытаться чистить уши без согласия врача, следует избегать резкого сморкания.
  • Часто лечение предполагает применение лекарств для утоления воспаления и боли.
  • Можно использовать горячие компрессы, которые могут обеспечить боль, но их только до определенной степени.

Если перепонка лопнула в результате инфекции, это состояние следует лечить с помощью антибиотиков. В других случаях проблема исцеляется сама, не происходит длительное повреждение слуха.

Врач к краю тонкой диафрагмы применяет химический раствор, стимулирующий рост клеток.

При тяжелых сложных и плохо заживающих состояниях, врач может провести хирургическую реконструкцию барабанной перепонки (мирингопластику).

Если барабанная перепонка не заживает самостоятельно, лечение включает процедуры для закрытия разрыва. Такие методы включают в себя:

  • использование пластыря;
  • хирургическое вмешательство;
  • прием антибиотиков.

Пластырь

Если появились осложнения в отношении заживления, может быть использован бумажный пластырь. При проведении этой процедуры врач обрабатывает края разрыва химическим веществом, чтобы стимулировать клеточный и тканевый рост, а затем закрывает место поражения пластырем. Процедура должна быть повторена несколько раз до полного заживления.

Хирургия

Если бумажный пластырь не оказывает должного эффекта, врач может рекомендовать операцию. Наиболее распространенная хирургическая процедура представлена тимпанопластикой.

Врач трансплантирует небольшой участок собственной ткани пациента для закрытия отверстия в барабанной перепонке. Эта процедура проводится в амбулаторных условиях, поэтому человек может идти домой в тот же день, если его состояние не требует длительного пребывания в стационаре.

Если с ухом приключилась неприятность, попробуйте совместить лечение со следующими мерами, которые обеспечат защиту барабанной перепонке во время заживления:

  • в период лечения держите уши сухими. Во время купания используйте силиконовые беруши или кусок хлопковой ткани, смазанный вазелином;
  • избегайте самостоятельной чистки ушей. Дайте барабанной перепонке время для полного исцеления;
  • избегайте резкого сморкания. Давление, создаваемое при этом, может привести к повреждению уже заживающей перепонки;
  • для облегчения боли можно применять теплые компрессы или безрецептурные обезболивающие препараты (например, Парацетамол, Ибупрофен).
Читайте также:  Звенит в ушах: причины шума, почему часто звенит

В более 50% всех случаев, когда происходит разрыв барабанной перепонки, лечение не требуется.

Намного быстрее и проще затягиваются разрывы, имеющие форму щели, которые занимают меньше 25% площади мембраны.

Итак, если в такой несложной форме лопнула перепонка в ухе, что делать пострадавшему? Ему предписан полный покой, резко ограничивающий какие-либо манипуляции в наружном ушном проходе.

Лечение перфорации барабанной перепонки, если она не осложняется каким-либо патологическим процессом, не требует вмешательства хирурга. Сначала доктор производит удаление из слухового прохода попавшего туда инородного тела.

Затем он вводит в него сделанный из ваты антисептический тампон, пропитанный медицинским спиртом или же перекисью водорода.

Столь тщательное обрабатывание поврежденного участка дает возможность воспрепятствовать попаданию в слуховую трубу инфекции.

Мирингопластика

Если, например, произошло повреждение барабанной перепонки ватной палочкой, лечение будет проводиться оперативным путем. Называется такая операция мирингопластика. В процессе такого вмешательства хирург вырезает из зоны над ухом пациента маленький фрагмент фасции (соединительно-тканной оболочки) височной мышцы. Он понадобится для того, чтобы закрыть им поврежденный участок мембраны.

После этой манипуляции врач заводит в наружный ушной проход микроинструменты, работу которых контролирует специальный микроскоп. Этими инструментами доктор слегка поднимает разорванную мембрану, подставляет к месту разрыва заблаговременно вырезанную «латку» и надежно пришивает ее, используя для этого самоликвидирующиеся со временем нити.

После завершения оперативного вмешательства наружный ушной проход тампонируют турундой с антибактериальной пропиткой. Выписка пациента осуществляется с ушной повязкой, снять которую разрешается не ранее, чем через 7 дней.

Самоликвидация швов происходит, как правило, по прошествии примерно 2-3 недель. Этого срока как раз хватает для полноценного затягивания раны. Дырка в барабанной перепонке, лечение которой прошло успешно, полностью закроется. В первые пару дней послеоперационного периода возможны незначительные боли в ухе и определенный дискомфорт.

Чтобы не повредить мембрану вторично, запрещается чихать, плотно закрывая рот, и делать резкие вдохи носом.

Оссикулопластика

Если наступил разрыв барабанной перепонки от удара, лечение предполагает проведение оссикулопластики. Это второй этап после тимпанопластики (операции по восстановлению целостности мембраны).

Такое оперативное вмешательство направлено в основном на реконструкцию поврежденной системы звукопроведения.

Хирург восстанавливает при помощи инструментов цепочку слуховых косточек, заменяя поврежденные участки имплантами.

Если повреждение перепонки барабанной не осложнено другими патологическими процессами характерного участка, то хирургического вмешательства в данной клинической картине не требуется.

Врач сперва устраняет из слухового прохода инородное тело, а после использует ватный тампон, смещенный перекисью или этиловым спиртом, в качестве антисептика.

Такая тщательная обработка характерного участка позволяет предотвратить проникновение в слуховую трубу патогенной инфекции и, соответственно, крайне нежелательного инфицирования. А вот осложненная форма характерного недуга лечится также, как и

острый отит различной локализации.

Источник: https://motiv-tarif.ru/ponyat-lopnula-barabannaya-pereponka/

Чем опасно повреждение барабанной перепонки и возможные последствия для слуха

Повреждение барабанной перепонки чаще происходит вследствие разрыва или небольшого надрыва ее тканей. Барабанная перепонка представляет собой тонкую пленку, разделяющую среднее ухо и наружный слуховой проход.

Роль ее заключается в усилении и проведении звуковых колебаний и защитной функции — перепонка вибрирует, когда звуковые волны проникают в наружное ухо.

Вибрация передается на слуховые косточки среднего уха, а затем во внутреннее ухо, где происходит преобразование механического сигнала в электрический. Повреждение барабанной перепонки также называется перфорацией.

Причины повреждения барабанной перепонки и основные симптомы

Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего. Состоит из 3 слоев: 1- состоит из эпидермиса и является «продолжением» кожного покрова наружного слухового прохода; 2- фиброзный; 3- слизистый, выстилающий всю полость среднего уха. БП может быть повреждена даже от малейшего воздействия.

Перфорация может быть вызвана следующими причинами:

  • Инфекции среднего уха в том случае, если гной накапливается в барабанной полости и оказывает серьезное давление на барабанную перепонку.
  • Повреждение барабанной перепонки может быть вызвано, например, сильным ударом в область уха или воздействием каким-либо предметом, таким как ватная палочка при неправильной гигиене наружного слухового прохода.
  • Резкая громкая музыка.
  • Нахождение рядом со взрывом. Повреждение барабанной перепонки — частое явление во время военных действий.
  • Резкие перепады давления воздуха, например, во время полета на большой высоте или при подводном плавании.

В детском возрасте инфекции среднего уха являются частой причиной разрыва барабанной перепонки. Перфорация БП – проявление перфоративной стадии развития острого среднего отита. После разрыва перепонки, гнойного отделяемое, которое накапливалось в полости среднего уха, входит в наружный слуховой проход, — и состояние ребенка облегчается.

  • Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать
  • Изменения окружающей среды.
  • К таковым случаям относятся, чаще всего:
  • Подводное плавание с аквалангом на глубине более 5 метров наиболее частая причина повреждения барабанной перепонки у детей.
  • Авиаперелеты.
  • Пешие прогулки и экскурсии в условиях больших горных высот.

Бытовое травмирование, пожалуй, стоит на первом месте повреждения барабанной перепонки в детском возрасте. Любознательность и интерес к анатомическому строению своих органов может повлечь за собой серьезные неприятности и необходимость посещения детского отоларинголога . Чаще всего, малыши просовывают в уши различные острые предметы, которыми нарушают целостность барабанной перепонки.

Кроме того, любой тип травмы уха или височной области может вызвать разрыв перепонки. Даже чистка ушей ватными палочками может стать причиной травмы БП.

Одним из основных симптомов перфорированной барабанной перепонки является боль и потеря или снижение слуха. Слух, как правило, возвращается к нормальному, как только барабанная перепонка заживает.

В некоторых случаях возможны следующие клинические признаки повреждения барабанной перепонки у взрослых и детей:

  • Боль в ухе или общий дискомфорт.
  • Частые головные боли.
  • Выделение жидкости различного характера из уха, в том числе слизи и кровянистых выделений.
  • При присоединении инфекции.
  • Пациент может ощущать различные посторонние звуки, например, жужжание, писк, треск или звучание музыки.
  • Головокружение, часто сочетающееся с тошнотой. У детей нередко возникает рвотный рефлекс.

Если у ребенка наблюдается следующая клиническая картина, необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

  • Нелогичные, слабоконтролируемые движения ребенка, нарушения походки, сложность в подвижности или угловатость движений.
  • Трудности при ходьбе, особенно с более активным проявлением данного симптома со стороны больного уха.
  • Резкое изменение слуха с одной стороны или обеих.
  • Изменения способностей ощущать вкус и запах.

Следующие симптомы указывают на потенциально опасные для жизни осложнения и требуют немедленного медицинского обследования:

  • Развитие кривошеи.
  • Высокая температура тела.
  • Сильная головная боль.
  • Потеря кожной чувствительности в области лица или шеи.
  • Общая слабость в руках или ногах.
  • Ребенку трудно говорить или открывать рот.
  • Продолжающаяся, затяжная рвота.
  • Сильные болевые ощущения в области уха.
  • Наблюдает значительная припухлость за ухом, сопровождающаяся болевыми ощущениями при прикосновении.
  • Резкое изменение качества зрения.
  • Нарушения ночного сна.
  • Усиливающиеся клинические признаки в дневное или ночное время.

Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

Врач может диагностировать разрыв барабанной перепонки обязательно принимая во внимание жалобы пациента, а также жалобы родителей на поведение и состояние ребенка.

Следующим этапом исследования станет отоскопия — метод широко используемый в ЛОР-практике. С этой целью используется эндоскоп — специальный прибор, напоминающий длинную эластичную трубку, на рабочем конце которой находится либо видеокамера (у современных цифровых моделей), подключенная к компьютеру, либо простое увеличительное стекло.

Иногда очень маленькие отверстия в барабанной перепонке определить достаточно сложно. В таких случаях может потребоваться дальнейшая диагностика с применением более сложных тестов: тимпанометрия, аудиометрия.

Современные способы лечения при повреждении барабанной перепонки

Поскольку большинство перфорированных травм барабанной перепонки заживают самостоятельно в течение двух месяцев, лечение может включать в себя общую поддерживаю и симптоматическую терапию анальгетиками, чтобы облегчить боль, и антибиотиками, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Кроме того, обязательно будут даны рекомендации о том, чтобы держать ухо в чистоте и сухости до полного излечения.

Пациенту нужно помнить о том, что, если перфорация барабанной перепонки вызвана наличием постороннего предмета в ухе, ни в коем случае нельзя пытаться удалить его самостоятельно. Только врач должен проводить процедуры по удалению инородных предметов из слухового прохода.

Если у пациента наблюдаются сильные боли или дискомфорт в области пораженного уха, врачи могут выписать различные современные болеутоляющие средства, либо классические препараты, такие как парацетамол или ибупрофен. Врачи не рекомендуют использовать аспирин у детей до 16 лет.

Врач может прописать антибиотики, если перфорация барабанной перепонки была вызвана инфекцией или существует риск инфицирования в процессе заживления барабанной перепонки.

 Пациент может самостоятельно снизить риск развития ушной инфекции, сохраняя слуховой проход сухим до полного излечения.

Не следует купаться, принимать ванны с погружением, в таких случаях рекомендуется применять беруши.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение:

  • Процедуру, используемую для восстановления поврежденной барабанной перепонки, называют мирингопластикой.
  • Операцию на структурах среднего уха и барабанной перепонке называют тимпанопластикой.

Перед хирургическим лечение необходимо пройти полное обследование у врача- отоларинголога.

Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

Процедура обычно проводится под общим наркозом. Очень часто для закрытия отверстия, применяется небольшой кусочек ткани (трансплантат), который как заплатка накладывается на место перфорации. Лоскут (трансплантат) берется, как правило, на поверхности кожного покрова в области за или над ухом.

В некоторых случаях для более облегченного доступа к барабанной перепонке делают разрез за ухом — так хирург может получить более удобный доступ к мембране.

После процедуры ушивания отверстия перфорации в наружный слуховой проход будут размещены ватные тампоны, пропитанные антибиотиками и осмотическими смесями, а на самой перепонке будет наложено несколько рассасывающихся швов.

Пациент или его родители, в случае с несовершеннолетним ребенком, будут подробно информированы о том, как правильно самостоятельно менять повязку и о каких-либо других процедурах.

Кроме того, нужно знать обо всех возможных ситуациях, которых необходимо избегать, пока наблюдается восстановление.

Как правило, пациенту нужно избегать слишком сильного сморкания и убедиться в том, что ухо всегда содержится в сухости.

Также не следует купаться и мочить уши. После снятия головной повязки, мытье головы и принятие ванный возможно лишь с берушами, покрытыми вазелином. Как правило, до полного момента восстановления, когда могут быть сняты различные ограничения в деятельности, должно пройти не менее трех месяцев с момента операции.

Пациент может испытывать некоторые недолгие головокружения после процедуры, нарушится слух. По мере необходимости можно применять обезболивающие средства. Если швы были использованы не рассасывающиеся — через 7-10 дней понадобиться их съем.

Прогноз и возможные осложнения

Большинство осложнений, связанных с операцией на перфорированной барабанной перепонке являются редкостью, но могут включать в себя:

  • Инфекция, которая может привести к усилению боли, кровотечения и истечениям из слухового прохода. В этом случае необходим обратиться к врачу.
  • Головокружение, который длится в течение нескольких недель.
  • Звон или шум в ухе (ушах), которые могут быть постоянными.
  • Паралич лицевого нерва, вызванный повреждением ствола, который иннервирует мышцы лица — это явление может пройти с течением времени, но у некоторых пациентов остается в качестве постоянной проблемы.
  • Изменения вкуса. Это, как правило, носит временный характер, но иногда может стать постоянным явлением.
  • Постоянная потеря слуха. Случается, крайне редко, возможно лишь иногда.

Оцените — (3

Источник: https://www.operabelno.ru/chem-opasno-povrezhdenie-barabannoj-pereponki-i-vozmozhnye-posledstviya-dlya-sluxa/

Травма барабанной перепонки: симптомы и лечение

Барабанная перепонка (лат. membrana tympani) – это образование, отделяющее наружный слуховой проход (наружное ухо) от полости среднего уха – барабанной полости.

Она имеет нежную структуру и легко повреждается под воздействием разного рода травмирующих агентов.

О том, что может вызвать травму барабанной перепонки, каковы клинические проявления ее повреждения, а также о методах диагностики и принципах лечения данного заболевания и пойдет речь в нашей статье.

Читайте также:  Как лечить насморк при беременности: как вылечить долфином, тизином и назолом на 1, 2, 3 триместре

Барабанная перепонка: особенности строения и функции

Как было сказано выше, барабанная перепонка является границей между наружным и средним ухом. Большая часть перепонки является натянутой – надежно фиксированной в желобке височной кости. В верхней части барабанная перепонка нефиксирована.

Натянутая часть перепонки состоит из трех слоев:

  • наружного – эпидермального (продолжение кожи наружного слухового прохода);
  • среднего – фиброзного (состоит из фиброзных волокон, идущих в двух направлениях – по кругу (циркулярных) и от центра к периферии (радиальных));
  • внутреннего – слизистого (является продолжением слизистой оболочки, выстилающей барабанную полость).

Основными функциями барабанной перепонки является защитная и функция проведения звуков. Защитная функция заключается в том, что перепонка препятствует попаданию в барабанную полость инородных веществ, таких как вода, воздух, микроорганизмы, различные предметы.

Механизм проведения звуков осуществляется следующим образом: звук, захватываемый ушной раковиной, попадает в наружный слуховой проход и, достигая барабанной перепонки, вызывает ее колебания. Эти колебания затем передаются на слуховые косточки и на остальные структуры органа слуха.

В случае травматических повреждений барабанной перепонки обе ее функции в той или иной степени нарушаются.

Что может привести к травме барабанной перепонки

Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делатьНеосторожное обращение с острыми предметами (в частности, с карандашами) может стать причиной травмы уха.

Целостность барабанной перепонки может нарушиться вследствие механического ее повреждения, воздействия физических (баротравма, термические ожоги) и химических (химические ожоги) факторов, а также являться следствием воспалительного процесса в среднем ухе. Отдельно стоит сказать о повреждениях военного характера – огнестрельных (осколочных или пулевых) и детонационных (обусловленных действием взрывной волны).

Механическая травма барабанной перепонки возникает обычно в быту – при использовании с целью очистки слухового прохода от серы неподходящих для этого предметов – скрепок, спичек, игл.

Также механическое повреждение возможно в случае неосторожного обращения с длинными тонкими предметами, например, во время игры детьми с карандашами или шилом.

Иногда барабанная перепонка повреждается при черепно-мозговой травме в случае падения на ухо или перелома в области пирамиды височной кости.

Повреждение барабанной перепонки вследствие воздействия на нее давления может развиться в следующих случаях:

  • при поцелуе в ухо (в наружном слуховом проходе возникает отрицательное давление);
  • при ударе по ушной раковине ладонью (давление в наружном слуховом проходе, наоборот, повышается);
  • при чихании с зажатыми ноздрями (давление повышается внутри – в барабанной полости);
  • при быстром погружении на большую глубину или во время взлета самолета;
  • в условиях производства травму такого рода можно получить во время технологического взрыва или при работе в барокамере.

Термические травмы барабанной перепонки возникают под воздействием на нее высоких температур. Такая травма может быть получена при неосторожном обращении с горячими жидкостями в быту, а также в условиях производства – в гончарном и кузнечном деле, в металлургии.

Химические ожоги возникают в случае попадания ядовитых химических веществ в область ушной раковины и наружного слухового прохода, распространяясь и на барабанную перепонку.

Воспалительный процесс в среднем ухе также может стать причиной нарушения целостности membrana tympani. При отите проходимость евстахиевой трубы резко нарушается, вследствие чего воспалительная жидкость теряет пути оттока.

А поскольку барабанная полость имеет весьма скромные размеры, даже небольшое количество этой жидкости в ней (серозного, серозно-гнойного или гнойного характера) оказывает давление на барабанную перепонку изнутри.

По мере скопления жидкости в полости это давление становится все больше и больше, перепонка выпячивается наружу, истончается и разрывается.

Что происходит в тканях барабанной перепонки при травме

Под воздействием травмирующего агента возможно нарушение целостности как всей толщи барабанной перепонки, так и отдельных ее слоев или элементов.

При воздействиях малой силы отмечается лишь полнокровие сосудов перепонки; при более интенсивных – сосуды разрываются, образуя кровоизлияния в ткани перепонки; при максимально выраженных воздействиях барабанная перепонка рвется на всем протяжении, сообщая наружный слуховой проход с барабанной полостью.

При огнестрельных ранениях разрыву самой перепонки сопутствуют разрушения тканей, окружающих ее.

В случае химического ожога зачастую барабанная перепонка разрушается полностью, пропуская ядовитое вещество в глубокие отделы уха, что приводит к разрушению их структур и стойкому нарушению функций органа слуха.

Каковы признаки травмы membrana tympani

Непосредственно в момент воздействия травмирующего агента в ухе возникает очень сильная острая боль.

Через некоторое время интенсивность ее значительно уменьшается, и у больного появляются жалобы на шум, чувство дискомфорта и полноты в ухе, его заложенности, снижение остроты слуха, кровянистые или сукровичные выделения из наружного слухового прохода.

В случае когда повреждение достигает структур внутреннего уха, больных помимо прочих симптомов беспокоит головокружение. При полном разрыве membrana tympani пациент обращает внимание на выделение воздуха из пораженного уха во время чихания или сморкания.

Клиническая картина при травме барабанной перепонки тем ярче, чем сильнее ее повреждение. При легких травмах болевой синдром быстро стихает, и пациент отмечает лишь незначительное снижение слуха.

В случае серьезных повреждений в патологический процесс может вовлекаться не только барабанная перепонка, но и молоточек, наковальня и стремечко, расположенные в барабанной полости, а также структуры внутреннего уха – больного беспокоит боль в ухе, значительное снижение слуха, сильный шум в ушах, выраженное головокружение. Из уха возможно истечение крови или жидкости внутреннего уха – перилимфы.

Когда целостность барабанной перепонки нарушена, в полость среднего уха беспрепятственно проникают патогенные микроорганизмы, вызывая развитие инфекционных осложнений – острого отита, лабиринтита, мастоидита, неврита слухового нерва, а если инфекция распространится глубже, возможно поражение тканей мозговых оболочек и непосредственно вещества мозга – острый арахноидит, менингит, энцефалит.

Диагностика травматических повреждений барабанной перепонки

Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делатьВрач диагностирует нарушение целостности барабанной перепонки путем проведения отоскопии.

Устанавливают данный диагноз преимущественно врачи-травматологи и оториноларингологи. На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания (связь жалоб с травмой уха) специалист заподозрит диагноз. После этого им будет проведен осмотр уха – отоскопия (в наружный слуховой проход устанавливают специальный конус, затем направляют в эту область свет и осматривают membrana tympani). При незначительной травме отмечается лишь полнокровие ее сосудов либо легкое нарушение целостности наружного – эпителиального – слоя. При более серьезных повреждениях определяются дефекты ткани перепонки щелевидной, овальной, округлой, неправильной формы, как правило, с неровными краями. Иногда через это отверстие можно увидеть даже стенку среднего уха с характерными для полученной травмы изменениями.

Кроме того, в области membrana tympani могут визуализироваться различного размера кровоизлияния – как единичные точечные, так и обширные.

Отоскопия проводится не только на этапе постановки диагноза – осмотр перепонки необходим и с целью контроля эффективности лечения. В этом случае врач отмечает, как протекают процессы восстановления – репарации – перепонки.

При благоприятном течении болезни на месте отверстия формируется рубец, в обратном случае отверстие рубцовой тканью не замещается.

Иногда в области рубцовой ткани или по периметру незаживающей перфорации визуализируются беловатые уплотненные образования – соли кальция.

С целью определения функции слухового и вестибулярного аппаратов могут быть проведены следующие исследования:

  • простая аудиометрия;
  • пороговая аудиометрия;
  • акустическая импедансометрия;
  • камертональное исследование;
  • электрокохлеография;
  • вестибулометрия;
  • стабилография;
  • калорическая проба.

При вторичном инфицировании membrana tympani и полости среднего уха необходимо исследовать взятые оттуда выделения. Обычно проводят микроскопическое и бактериологическое исследование, а также определяют, к каким антибиотикам чувствительны высеянные микроорганизмы.

Также при вторичном инфицировании будут отмечаться изменения в общем анализе крови: повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз), в частности, палочкоядерных нейтрофилов, а также высокая СОЭ.

Как лечить травмы барабанной перепонки

В более чем 50 % случаев травмы барабанной перепонки не требуют особых лечебных манипуляций. Легче и быстрее других заживают разрывы щелевидной формы, занимающие менее 25 % площади перепонки. В этом случае больному показан лишь покой, резкое ограничение любых манипуляций в наружном слуховом проходе, включая обработку его ватными палочками и закапывание капель.

Последнее, кстати, может не только оказаться бесполезным, но еще и навредить, поскольку через дефект в барабанной перепонки лекарственное вещество, содержащееся в каплях, может попасть в полость среднего уха и повредить ее структуры.

Если во время проведения отоскопии врач обнаруживает скопление в слуховом проходе сгустков крови или загрязнения, он удалит их сухим стерильным ватным тампоном и обработает стенки прохода тампоном, смоченным в этиловом спирте, а после этого заложит в ухо стерильные сухие ватные турунды.

Для профилактики вторичного инфицирования больному может быть назначена антибиотикотерапия (с использование антибиотиков широкого спектра действия). Если инфицирование уже состоялось и диагностирован острый средний отит, проводят его полноценное комплексное лечение.

В случае если отверстие в барабанной перепонке достаточно велико либо же когда отсутствует эффект от консервативного лечения (перфорационное отверстие не уменьшается в размерах), больному показано хирургическое лечение – миринго- или тимпанопластика. Обычно это эндоскопическое вмешательство. Проводится под общей анестезией.

В наружный слуховой проход с пораженной стороны вводят гибкий эндоскоп и путем манипуляций в ухе под контролем зрения пришивают, используя саморассасывающийся шовный материал, специальные ткани к поврежденной барабанной перепонке.

В качестве «заплатки» может быть использована фасция височной мышцы, кожный лоскут, взятый из заушной области, куриный амнион.

Если перфорационное отверстие занимает более половины площади барабанной перепонки и не заживает в течение двух недель, в качестве трансплантата используют культивированные аллофибробласты человека.

После проведенной операции в наружный слуховой проход устанавливают тампон, смоченный раствором антибиотика, и проводят эту процедуру до тех пор, пока лоскут полностью не приживется. Как правило, этот период составляет не более четырех недель.

Также в послеоперационный период крайне не рекомендуется сморкаться или делать резкие втягивающие движения через нос, поскольку они приводят к движению барабанной перепонки и могут спровоцировать смещение лоскута с перфорационного отверстия.

Как предупредить травматические повреждения барабанной перепонки

Чтобы не допустить травму перепонки, необходимо соблюдать следующие правила:

  • не использовать с целью очистки слухового прохода острые колющие предметы;
  • избегать воздействия сильного шума;
  • во время полетов на самолете сосать леденец или жевать жвачку, а также использовать защитные наушники; исключить полеты на самолете в период обострения аллергических и воспалительных заболеваний ЛОР-органов;
  • своевременно адекватно лечить острые воспалительные заболевания среднего уха.

Каков прогноз при травматических повреждениях барабанной перепонки

Наиболее благоприятный прогноз имеют незначительные повреждения: более чем в половине случаев они заживают самостоятельно, завершаясь полным выздоровлением больного.

Более существенные травмы, заживая, оставляют после себя рубец и отложения солей кальция – в этом случае полного выздоровления, к сожалению, не происходит – пациенты отмечают разной степени стойкое снижение остроты слуха. Таков же прогноз и у незаживающих перфораций.

Если вследствие травмы повреждается не только барабанная перепонка, но и слуховые косточки, возможно развитие адгезивного среднего отита, также влекущего за собой тугоухость.

При присоединении вторичной инфекции прогноз зависит от того, насколько своевременно начато ее лечение и насколько адекватно оно назначено – иногда удается справиться с воспалительным процессом консервативными методами и практически полностью восстановить слух больного, а иногда даже для незначительного восстановления слуха не обойтись без операции или даже слухопротезирования слуховым аппаратом.

Источник: https://otolaryngologist.ru/675

Повреждения барабанной перепонки

Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

Повреждение барабанной перепонки — возникающее под действием механических, физических, термических или химических факторов травмирование барабанной перепонки. Повреждение барабанной перепонки сопровождается болью и заложенностью в ухе, ушным шумом, понижением слуха. Клиническая выраженность этих проявлений зависит от силы травматического фактора и соответственно степени возникших повреждений. Повреждение барабанной перепонки диагностируется в ходе отоскопии и микроотоскопии, при присоединении вторичной инфекции необходим бакпосев отделяемого из уха. Консервативное лечение повреждения барабанной перепонки включает освобождение слухового прохода от инородных тел и сгустков крови, его обработку этиловым спиртом, профилактическую антибиотикотерапию, лечение инфекционных осложнений. Хирургическое лечение заключается в проведении мирингопластики или тимпанопластики.

Читайте также:  Ямик-катетер: процедура при гайморите - синус в нос, стоимость и сколько стоит, безоперационное лечение

Барабанная перепонка располагается в конце слухового прохода и отделяет его от барабанной полости среднего уха.

Она состоит из 3 слоев: наружного, который является продолжением эпидермиса кожи слухового прохода, среднего, который состоит из радиальных и циркулярных фиброзных волокон и внутреннего, представляющего собой слизистую оболочку барабанной полости.

Барабанная перепонка выполняет защитную функцию, препятствуя попаданию в среднее ухо воздуха, воды, инородных тел и микроорганизмов. Второй функцией барабанной перепонки является звукопроведение.

Вызванные звуковыми волнами колебания барабанной перепонки передаются от нее по цепи слуховых косточек к звуковоспринимающему аппарату внутреннего уха. Выраженность нарушений защитной и звукопроводящей функций при повреждении барабанной перепонки зависит от характера и степени ее травмирования.

Повреждение барабанной перепонки может приводить к ее тотальному разрушению, частичному или полному разрыву, нарушению целостности отдельных слоев или элементов перепонки.

Повреждение барабанной перепонки, сопровождающееся нарушением ее целостности, считается инфицированным и представляет опасность в плане развития инфекционных осложнений: острого среднего отита, хронического гнойного среднего отита, лабиринтита, мастоидита, отомикоза и пр.

Разрыв барабанной перепонки: симптомы повреждения, как понять, что лопнула, что будет, если ушная повреждена от удара у взрослого, как узнать и что делать

Повреждения барабанной перепонки

Механическое повреждение барабанной перепонки может быть связано с травмой уха, инородным телом уха, неквалифицированными попытками извлечения серной пробки, применением для чистки наружного слухового прохода не предназначенных для этого предметов (шпилек, спичек, скрепок и т. п.). Повреждение барабанной перепонки возможно при черепно-мозговой травме, сопровождающейся переломом пирамиды височной кости и нарушением целостности барабанной полости.

К физическим факторам, способным привести к повреждению барабанной перепонки, прежде всего относится резко возникающий перепад давлений внутри барабанной полости и в наружном слуховом проходе.

Акустическое (барометрическое) повреждение барабанной перепонки возможно при падении на ухо, ударе по ушной раковине, сильном чихании с закрытым носом, нахождении в зоне взрыва, проведении водолазных или кессонных работ, испытаниях в барокамере, прыжках в воду с большой высоты.

Акустическое повреждение барабанной перепонки возникает в результате ее избыточного растяжения, может иметь различную степень выраженности, сопровождаться аэроотитом и аэросинуситом.

Баротравма способна вызвать структурные нарушения отдельных слоев или элементов барабанной перепонки; привести к повреждению проходящего в перепонке сосуда; спровоцировать полный разрыв барабанной перепонки.

Термическое повреждение барабанной перепонки обычно сопровождается ожогом ушной раковины. Оно может носить бытовой и производственный (кузнечное дело, гончарное производство, металлургические цеха) характер.

Химическое повреждение барабанной перепонки происходит при попадании в слуховой проход едких химических веществ (кислот и щелочей). Зачастую оно приводит к полному разрушению барабанной перепонки и попаданию едкого вещества в барабанную полость, а через нее и во внутреннее ухо.

Выделяют также военное повреждение барабанной перепонки, к которому относят ее осколочные и пулевые ранения.

Момент повреждения барабанной перепонки, как правило, сопровождается возникновением резкой боли в ухе. Затем болевой синдром может утихнуть и на первый план выходят жалобы на снижение слуха (тугоухость), шум в ухе и чувство заложенности в нем.

Если повреждение барабанной перепонки приводит к ее разрыву, то пациенты могут отмечать выделение воздуха из травмированного уха при сморкании или чихании. Соответствующий результат может быть получен в ходе пробы Вальсальвы.

Однако ее проведение не рекомендовано, в связи с возможностью заноса инфекции через слуховую трубу при наличие таких заболеваний носоглотки, как фарингит, ринит, ларингит, синусит, хронический тонзиллит, евстахиит, ангина, озена или аденоиды.

Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от того, насколько сильное повреждение барабанной перепонки имело место. Незначительное повреждение барабанной перепонки, затрагивающее только ее наружный слой или отдельные волокна среднего слоя, не приводит к заметному снижению слуха.

Оно характеризуется быстрым регрессом боли и других симптомов. Обширное повреждение барабанной перепонки может сопровождаться переломом слуховых косточек, вывихом или разрывом их сочленений, травмированием внутренних мышц полости среднего уха.

Наиболее часто наблюдаются разрывы наковальнестременного и молоточко-наковаленного сочленения, перелом ножек и основания стремени. Нарушения в цепочке слуховых косточек приводит к появлению выраженной кондуктивной тугоухости.

Перелом основания стремени сопровождается интенсивным ушным шумом и тугоухостью смешанного типа; возможны вестибулярные расстройства и вытекание перилимфы из уха.

Поскольку повреждение барабанной перепонки сопровождает 90% травм уха, его первичной диагностикой часто занимаются травматологи.

Однако для более квалифицированной диагностики и определения оптимальной лечебной тактики пациентам с повреждением барабанной перепонки необходима консультация отоларинголога.

Основным и зачастую достаточным методом в диагностике повреждения барабанной перепонки является эндоскопическое исследование: отоскопия и микроотоскопия.

По показаниям для оценки функции слухового и вестибулярного аппаратов проводится аудиометрия, пороговая аудиометрия, исследование камертоном, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, стабилография, вестибулометрия, калорическая проба. Повреждение барабанной перепонки, осложненное вторичным инфицированием, является показанием для бактериологического исследования выделений из уха.

При небольшом травмировании отоскопия выявляет лишь инъекцию сосудов барабанной перепонки. Значительные повреждения могут визуализироваться в виде субтотальных дефектов, точечных и округлых перфораций, щелевидных разрывов или полного разрушения барабанной перепонки.

Разрывы и перфорации барабанной перепонки характеризуются неровными фестончатыми краями.

Через образовавшееся в перепонке перфорационное отверстие в некоторых случаях при отоскопии можно увидеть медиальную стенку барабанной полости и выявить характерную для свежей травмы гиперемию слизистой.

Иногда отоскопия диагностирует образовавшуюся в результате повреждения барабанной перепонки гематому барабанной полости. При механическом или акустическом повреждении могут отмечаться различной выраженности кровоизлияния в барабанную перепонку от отдельных петехий до массивных кровоизлияний.

Спустя некоторое время после того, как было получено повреждение барабанной перепонки, проводится контрольная отоскопия. Она направлена на оценку происходящих в барабанной перепонке репаративных процессов.

Контрольная отоскопия может выявить рубцевание или организацию стойкого перфорационного отверстия. В некоторых случаях в толще барабанной перепонки наблюдается плотное белое образование, обусловленное отложением в рубце солей кальция.

Отложение солей может наблюдаться и по краю оставшейся перфорации.

Не осложненное повреждение барабанной перепонки не требует излишнего вмешательства. Не следует производить промывания слухового прохода или закапывание капель в ухо. При необходимости проводят удаление инородного тела из уха. При наличие кровяных сгустков их удаляют сухим ватным тампоном.

Для профилактики инфицирования применяют обработку слухового прохода этиловым спиртом. При опасности развития воспалительных осложнений среднего уха назначают системный прием антибиотиков.

Осложненное вторичной инфекцией повреждение барабанной перепонки лечат в соответствии с принципами лечения отита.

В случаях, когда после проведенного лечения повреждения барабанной перепонки в ней остается отверстие, показано его закрытие хирургическим способом. С этой целью проводится тимпанопластика и мирингопластика.

В качестве материала для закрытия перфорационного отверстия может применяться куриный амнион, фасция височной мышцы, меатотимпанальный лоскут и др. Последнее время в отоларингологии разработан метод закрытия перфорации при помощи трансплантации культивированных аллофибробластов человека.

Он применяется, если перфорационное отверстие составляет более 50% площади барабанной перепонки и не имеет признаков заживления спустя 14 дней от момента повреждения.

Исход повреждения барабанной перепонки зависит от его размеров. Примерно у 55% пациентов отмечается самопроизвольное восстановление барабанной перепонки. Лучший прогноз для самостоятельного заживления имеют щелевидные разрывы барабанной перепонки, а также перфорации, занимающие не более 25% ее площади.

Небольшое повреждение барабанной перепонки зарастает, не оставляя после себя следов. Значительное повреждение барабанной перепонки сопровождается рубцеванием.

Массивные рубцовые изменения и кальцификация барабанной перепонки, а также наличие стойкой остаточной перфорации являются причинами развития кондуктивной тугоухости.

Неблагоприятный для восстановления слуха прогноз имеет повреждение барабанной перепонки, сочетающееся с повреждением слуховых косточек или сопровождающееся инфицированием.

В первом случае в барабанной полости возникает адгезивный средний отит, во втором — различные воспалительные осложнения.

Подобное осложненное повреждение барабанной перепонки приводит к стойкой кондуктивной или смешанной тугоухости, требующей проведения операций по восстановлению слуха или слухопротезирования современными слуховыми аппаратами.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/tympanic-membrane-damage

Что будет, если порвать барабанную перепонку

Барабанная перепонка

После разрыва барабанной перепонки резко снижается слух. В среднее ухо легко может попасть инфекция. Обычно разрыв зарастает через несколько недель.

Как это будет

  • Будет больно. Хотя боль может достаточно быстро уменьшиться.
  • Из уха может потечь кровь или другая жидкость.
  • Слух резко снизится.
  • Появится звон в ухе.
  • Может появиться головокружение.
  • Головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Если подозреваете, что у вас порвалась барабанная перепонка, то не ждите, а сразу обращайтесь к врачу.

Иногда без лечения можно упустить время и потерять слух.

От чего это бывает

  • Средний отит. При отите за барабанной перепонкой накапливаться гной. Он распирает барабанную полость, и перепонка может лопнуть.
  • Баротравма. Такое случается в самолете, при погружении под воду, при ударе по уху или при срабатывании подушки безопасности в автомобиле.
  • Акустическая травма. Громкий звук, выстрел или взрыв.
  • Инородное тело в ухе. Кое-кто прокалывает барабанную перепонку, ковыряясь в ухе шпилькой или ватной палочкой.
  • Серьезная травма головы. Внутри головы может что-то сместиться и перепонка порвется.

Осложнения

Барабанная перепонка выполняет две функции:

  1. Передает звук внутрь уха;
  2. Защищает среднее ухо от попадания туда воды, инородных тел и микробов.

После разрыва перепонки эти функции нарушаются временно или навсегда.

Потеря слуха. Степень утраты слуха будет зависеть от размера дырки в перепонке.

Средний отит. В среднее ухо попадут микробы и запустят воспаление. Если инфекция затянется, то содержимое среднего уха потихоньку развалится. После этого нормального слуха уже не будет. Бывает, что инфекция расползается дальше внутрь головы.

Холестеатома. Это куча мусора в среднем ухе. Представьте, сколько мусора, омертвевших клеток, ушной серы и прочей гадости мы выковыриваем из ушей. После разрыва барабанной перепонки часть этого мусора направляется не наружу, а внутрь среднего уха. Там вся эта гадость обрастает соединительной тканью, увеличивается и ведет себя как опухоль, разрушая все на своем пути.

Как не допустить всего этого безобразия

Вовремя лечите средний отит. Следите за детьми, которые вдруг начали теребить себе ухо. У них тоже может быть отит. Если запустить отит, то барабанная перепонка может лопнуть как мыльный пузырь.

Следите за ушами в самолете. При взлете и посадке продувайте, жуйте и глотайте. Так выравнивается давление в барабанной полости. Не спите при взлете и посадке! Если упустите момент, то перепонка лопнет как воздушный шарик.

Не ковыряйте в ушах разными штуками.

Защищайте уши от шума. Если рядом с вами кто-нибудь бабахнет из ружья, то можете остаться без барабанной перепонки.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ad190241aa80c39a7a6a66d/5d3abb562f4ad700aca29b75

Ссылка на основную публикацию