Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях — как лечить, если разбит или сломали — лечение

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениеПерелом носа — это нарушение целостностей костей носа. И это не только деформация носового хряща, но и кровотечение, нарушение дыхания и прочие неприятные симптомы. Такую травму чаще всего можно получить при ударе тупым предметом.

Причины перелома носа

Травма — это прямая причина перелома носа.

Травмы бывают:Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечение

  • бытовыми;
  • полученные в следствии болезни;
  • спортивными;
  • транспортными;
  • производственными;
  • полученными в военных действиях.

Симптомы сломанного носа

Сломанный нос серьезная травма. Вот основные симптомы:

  • Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениеВидимая деформация носа.

При переломе форма носа меняет внешний вид, например, искривится на бок, появится горбинка, увеличится или уменьшится его ширина, западет спинка носа.

Опытный врач сможет определить вид перелома по типу деформации костей носа. Например, при укороченной спинке носа можно говорить  о вероятности вколоченного перелома. В данном случае осколок костей носа может проникнуть в череп и мозг. Этот перелом наиболее опасный.

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениеКак правило, сломанный нос без смещения сопровождается носовым кровотечением. Но данные кровотечения проходят достаточно быстро. Если кровь не останавливается в течении длительного времени, то это выраженная кровопотеря, и следует незамедлительно показаться врачу.

Носовые кровотечения иногда затрудняют диагностику. Например, при переломе решетчатой кости и разрыве твердой мозговой оболочки, может возникнуть ликвория, более характерная при наклоне вперед. При таком кровотечении нет возможности определить подтекание спинномозговой жидкости. При остановке кровотечения выделения при этом продолжаются, но становятся более светлыми.

Сломанный нос всегда сопровождает болевой синдром. При пальпации боль усиливается.

  • Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениеОтек.

У сломанного носа отек заметно не сразу. Он отмечается через определенное время после перелома. Если сломан нос со смещением перегородки, ее стараются исправить до появления отека. Но если отек уже появился, то исправление положения костей необходимо выполнять только после полного спадания отека.

Причина кровоизлияния — это разрыв сосуда. При кровоизлиянии вокруг глаз можно смело говорить о переломе костей черепа.

  • Затрудненное дыхание через нос.

Дыхание со сломанным носом может нарушаться из-за смещения отломков костей, отечности и деформации перегородки.

  • Повреждение кожных покровов.

Травма носа сопровождается и повреждениями кожи.

Что делать если сломан нос?

При переломе носа, с вышеперечисленными симптомами, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

И не нужно самостоятельно диагностировать у себя перелом или ушиб.

Нужно сразу обратиться в травмпункт либо стационар с ЛОР-отделением. К месту ушиба по дороге в больницу приложите холод.

Повторное обращение к врачу так же возможно, если у вас отмечаются следующие симптомы после оказания первой медицинской помощи:

  • Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениевысокая температура;
  • отеки не спадают, а боль не проходит по истечении трех дней после травмы;
  • носовое кровотечение;
  • кривой нос;
  • отеки спали, а затрудненное дыхание осталось.

Признаки сломанного носа

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениеВрач на приеме обязательно должен уточнить у вас давность получения перелома, его характер и историю, расспросить о других болезнях.

При осмотре врач оценит выраженность и продолжительность носового кровотечения, уточнит, была ли рвота, тошнота или потеря сознания.

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениеПосле того как опрос закончен, врач приступит непосредственно к осмотру носа. Лечащий врач смотрит на выраженность боли при пальпации, а также наличие крепитации костных носовых отломков. Определяет тип деформации костей носа, повреждения носовой перегородки и степень выраженности отека. Далее следует передняя риноскопия, в результате которой оценивается источник кровотечения, и искривление носовой перегородки.

В настоящее время наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики перелома носа. Например, такие как:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопический осмотр.

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениеРентген детально позволяет устанавливать при сломанном носе степень повреждения костей и тяжесть болезни. Перелом носовой кости — это минимальное повреждение.

При помощи рентгенографии врач определяет линию перелома, оценивает смещение костных носовых отломков, определяет наличие отломков носа в мягких тканях.

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениеПри переломе носа рентген выполняют в двух проекциях – боковой и прямой. Такой способ диагностики наиболее информативен в первые часы после перелома.

Компьютерная томография дает более точную информацию и линиях перелома носа, возможном смещении костных носовых отломков.

При этом можно выявить повреждения глазниц, носовых пазух и костей черепа.

При эндоскопическом осмотре оценивают состояние задних отделов носа и перегородки. Врач диагностирует гематомы, линии разрывов слизистых оболочек и прочих возможных заболеваний.

Лечение перелома

При сломанной перегородке носа необходимо своевременное оказание медицинской помощи.

Нужно придерживаться следующих последовательных действий:

  • голова больного должна быть немного наклонена вперед;
  • к месту перелома необходимо приложить лед;
  • если кровотечение не прекращается, вставить в носовые проходы стерильные марлевые тампоны, смоченные перекисью водорода;
  • отвезти пострадавшего в травмпункт либо вызвать скорую помощь.

Лечение болезни назначает врач. И тактика лечения определяться в зависимости от смещения костных отломков.

В случае перелома костей носа без смещения перегородки носа, врач просто обработает раны и накладывает швы. Травмы носа проходят достаточно быстро благодаря хорошо развитому в данной области кровоснабжению.

При переломе носа со смещением требуется хирургическое вмешательство.

Отломки кости необходимо удалить. Для этого проводится репозиция костных отломков. Операция на сломанный нос проходит под местной анестезией. Данное вмешательство проводят в первые сутки после перелома до появления отека.

При множественном переломе не всегда есть возможность восстановить и исправить форму носа. В данном случае требуется пластическая операция через полгода после травмы. После операции на нос накладывают гипсовую повязку или специальную шину, которую необходимо носить на протяжении двух недель.

При медикаментозном лечении назначают лекарственные препараты, призванные уменьшить болевые ощущения и предупредить развитие осложнений. Как правило, применяют следующие типы лекарственных средств:

  • обезболивающие – для уменьшения болевых ощущений после операции;
  • антибактериальные – для защиты от инфицирования;
  • сосудосуживающие – для облегчения дыхания и уменьшения отека;
  • кровоостанавливающие – для предотвращения обильного кровотечения.

Последствия сломанного носа

После травм носа отмечаются следующие осложнения:

  • Искривление перегородки носа. Это осложнение провоцирует развитие хронического гайморита и ринита. Чтобы исправить искривление перегородки носа необходимо проведение хирургической операции.
  • Изменение формы носа. Сюда относится несимметричность носа, наличие горбинок и прочее.

Чтобы устранить данный дефект необходимо провести пластическую операцию.

Перелом носа бывает разным по характеру и требует определённого подхода. Именно поэтому при подозрении на данную травму нужно незамедлительно обратиться к врачу. Потому что от своевременной и качественной помощи зависит эффективность последующего лечения.

 

Источник: https://iplastica.ru/lico/rinoplastika/chto-delat-esli-sloman-nos.html

Сколько заживает закрытый перелом носа без смещения?

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечение

Также представляет собой важную проблему, т. к. в большинстве случаев приводит к образованию косметических дефектов и требует дальнейшей ринопластики, а в отдельных случаях и септопластики.

Лечение перелома без осложнений прогностически самое благоприятное.

Классификация

Перелом носа без смещения принято подразделять на такие подвиды:

  • Закрытый перелом носа без смещения;
  • Открытый перелом носа без смещения.

Описание перелома носа без смещения

Перелом носа без смещения является одной из наиболее актуальных практических проблем в хирургической практике области отоларингологии. Принято считать, что перелом носа без смещения является более благоприятной формой перелом, чем со смещением.

Но проблема заключается в том, что очень часто его сложно дифференцировать с простым ушибом, что в свою очередь приводит к неправильному лечению и способствует развитию нежелательных последствий.

Закрытый перелом носа без смещения характеризуется следующими клиническими проявлениями:

В большинстве случаев перелома сохраняется неизменная форма носа. В редких случаях возможно образование слегка заметного вдавления при осмотре, или же западение костных структур в раннем детском возрасте, что связано с низкой прочностью костной ткани.

  • Отечность носа и окружающих структур;
  • Образование местной гематомы;
  • Разрыв слизистой оболочки;
  • Болевой синдром при пальпаторном исследовании;
  • Ощущение дискомфорта в носу;
  • Носовые кровотечения разной интенсивности;
  • Мелкие кровоизлияния, что локализируются под кожей.

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечение

Так выглядит закрытый перелом носа без смещения

Диагностика закрытого перелома носа без смещения:

  • Четкую локализацию места развития патологического процесса можно определить при помощи метода пальпации;
  • Подтвердить диагноз закрытого перелома носа без смещения возможно путем проведения рентгенодиагностики;Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениеОткрытый перелом костей носа без смещения

Клинические симптомы открытого перелома:

Открытый перелом носа без смещения – это травматическое поражение костно-хрящевой основы носа с повреждением структурной целостности кожи и слизистой оболочки в точке перелома при наличии костных отломков, что выпирают с общей структуры.

  • Наблюдается открытый раневой дефект на коже в области носа;
  • Развитие отека;
  • Развитие кровотечения разной степени интенсивности;
  • Возможно развитие эмфиземы при сопутствующем поражении придаточных пазух или глазницы.
  • Образование гематомы.

Последствия перелома носа без смещения

С одной стороны перелом носа без смещений редко сопровождается нежелательными последствиями, что требуют дальнейшего хирургического лечения. Но т. к. риск развития недостаточной диагностики резко возрастает, возможно, развитие таких последствий:

  1. Тотальная обструкция выводных протоков околоносовых пазух носа. Это приводит к тому, что в пазухах застаивается секрет, который в результате присоединения инфекции может нагнаиваться и приводить к такому осложнению, как синусит.
  2. Развитие гипоосмии и аносмии. Подобная симптоматика развивается в связи с тем, что происходит ряд изменений в строении и функционировании мерцательного эпителия. К его гипофункции приводит чрезмерно частое применение сосудосуживающих капель, а также рецидивирующие носовые кровотечения, присоединение иных заболеваний.
  3. Неврит тройничного нерва. Данный признак достаточно сложно диагностировать на раннем этапе, т. к. наблюдается локальная болезненность на ограниченном участке. Данное осложнение требует совместного лечения у невропатолога.
  4. Рецидивирующие носовые кровотечения. Причиной развития данного симптома является образовавшиеся патологические изменения в строении, как слизистой оболочки, так и костных структур.
  5. Образование синехий в носовой полости. Синехии сопровождаются рядом неприятных ощущений (заложенность, гипоосмия, аносмия, наличие корок). Эти образования состоят с соединительной ткани, костных и хрящевых компонентов. Их наличие приводит к тому, что постоянное их раздражение может стимулировать развитие часто рецидивирующих кровотечений. Синехии требуют дальнейшего стационарного лечения в ЛОР-отделении.

Особо важно!

Еще до постановки диагноза перелом носа без смещения следует прибегать к немедленному оказанию неотложной помощи. Именно немедленные меры направлены на профилактику возможных осложнений.

Читайте также:  Корки в носу: причины и лечение у взрослых, почему постоянно образуются корочки и кровяные коросты - мази, если сушит слизистую

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечение

Период заживления перелома носа

Закрытый перелом носа без смещения является одной с наиболее благоприятных форм перелома, т. к. наиболее быстро среди всех других форм и не требует длительного периода лечения.

Срок лечения перелома носа без смещения составляет от 2 – до 6 недель.

Скорость заживления зависит от ряда факторов (наличие патологии ЛОР-органов в анамнезе, состояние гемодинамики, наличие эндокринной патологии и гормональных сбоев).

Диагностика

Для установления диагноза необходимо следовать таким пунктам:

  • Тщательно собрать анамнез заболевания. Выяснить причины развития патологического состояния, установить механизм развития травмы.
  • Собрать анамнез жизни с уточнением наличия в анамнезе сопутствующих травм ЛОР-органов, заболеваний крови и гормонального дисбаланса.
  • Провести осмотр места повреждения. Для того, чтобы правильно провести осмотр необходимо достаточное освещение в помещении и осмотр необходимо проводить, также, окружающих участков.
  • Провести пальпаторное исследование. Ощупывание не должно приносить сильных болезненных ощущений. Если они наблюдаются, то следует за максимально короткое время выяснить их локализацию и примерную интенсивность. Далее рекомендуется выбрать тактику лечения.
  • Передняя и задняя риноскопия. Если риноскопия приносит болезненные ощущения, то следует провести местную анестезию раствором лидокаина.
  • Рентгенодиагностика. Данный метод является «золотым» критерием диагностики, которые помогает определить наличие и ход линии фракутры, а также предопределяет ход дальнейшего лечения.
  • Компьютерная томография. Данный метод следует применять только в случае низкой информативности рентгена.
  • Ультразвуковая ЭХО-графия применяется для того, чтобы установить объем травматического повреждения и выбрать тактику дальнейшего лечения.
  • Осмотр при помощи эндоскопической методики. Этот метод является достаточно точным, т. к. позволяет увидеть линии, что ограничивают микрогематомы. Исходя с распространения данных линий, можно очертить линию, что соответствует фрактуре. Но кроме этого, становится возможным обнаружить изменения на слизистой оболочке и уточнить, где находится источник кровотечения.

Перелом носа без смещения лечение

Лечение перелома носа без смещение должно проводится амбулаторно, после консультации со специалистом. Перелом носа без смещения следует лечить консервативным путём (не требует репозиции).

В случае если имеются признаки смещения носа проведите процедуру вправления носа называемой репозицией

Как лечить перелом носа без смещения?

  1. Для неотложного лечения в первую очередь следует приложить холодный компресс на место перелома.
  2. Далее с целью лечения рекомендуется применить средства для местного обезболивания.
  3. Если наблюдается массивных отек слизистой оболочки, то в качестве неотложных мер лечения, следует закапать сосудосуживающие капли для предупреждения такого осложнения, как стеноз выводных протоков придаточных пазух носа.
  4. Для того чтобы снять отек, в качестве препаратов для лечения можно использовать местное применение мазей.

Вашему вниманию предлагаем прочесть статью, в ней описаны какие капли и обезболивающие препараты рекомендуется применять в лечении при переломе носа.

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечение

Холодный компресс для лечения перелома носа

Но деконгестанты не являются методом лечения, а применяются только в качестве ургентной терапии, т. к. чрезмерно частое употребления данного вида капель может привести к нарушению функциональной активности мерцательного эпителия слизистой оболочки.

Оперативное лечение показано только в случае комбинации с повреждениями прилежащими участками лицевого черепа, а также, если произошло присоединении инфекции с развитием абсцесса или флегмоны. При не осложненном переломе хирургическое лечение не показано.

Если наблюдается комбинированное повреждение глазницы, а также других костных образований черепа, то это является показанием к дополнительной консультации хирурга и проведению компьютерной томографии перед назначением таких операций как ринопластика и септопластика.

Для профилактики возможных осложнений, рекомендуется четко следовать плану лечения.

Источник: http://nos-zdorov.com/travmy/perelom-bez-smeshheniya

Перелом носа без смещения: костей, спинки, последствия

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечениеПерелом носа без смещения считается часто встречаемой травмой лица.

Иногда возникают неблагоприятные последствия.
Повреждение может вызвать потребность проводить операцию по устранению косметических дефектов.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑ Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечение

Главные симптомы:

  1. Болевые ощущения, усиливающиеся при прикасаниях к участку.
  2. Звонкое звучание из глубины костей.
  3. Формирование скоплений пузырьков воздуха на окологлазничном участке. Их можно нащупать пальцами. Образуются при комбинированном назальном повреждении и решетчатом лабиринте.
  4. Кровотечение из носа – первостепенный симптом. Кровь появляется вследствие разрыва слизистой оболочки органа. Могут появиться тяжелые, обильные носовые кровотечения.
  5. Отек органа и околоносовых пазух.
  6. Возникновение гематомы.
  7. Неприятные, дискомфортные ощущения в носу.
  8. Небольшое кровоизлияние, которое заметно под кожей.
  9. Деформация назальной спинки.
  10. Появляется попадание крови в одну камеру глазного яблока, его смещение.

При редких ситуациях может образоваться еле видимое вдавливание при осмотре. Иногда западают костные структуры в детском возрасте, что обусловлено малой прочностью тканей.

   ↑
https://gidpain.ru/perelom/nosa-smeshheniya.html

Какое назначается лечение

Терапия проводится амбулаторно. Предварительно необходимо получить консультацию у специалиста. Травмы без смещения лечатся консервативным методом. Для неотложной помощи нужно приложить холодную примочку к травмированному участку.

Доктора советуют принять обезболивающие препараты, чтобы снизить болевой синдром. Если обнаружилась отечность оболочки, то потребуется закапать сосудосуживающие капли для предотвращения появления стеноза носовых пазух. Для снятия отечности используют мази.

Оперативное вмешательство осуществляется в случае, когда помимо перелома, повреждаются близлежащие участки лица или возникают инфекционные процессы.

Если искривление перегородки видимое, нужно репозиция отломков. Это поможет вернуть нормальное дыхание через нос и восстановит первоначальную форму.

   ↑

Как проводится репозиция

Репозиция – это возвращение носу прежней формы, которая была до травмы. Процедура выполняется врачами-хирургами.

Понадобится провести ринопластику. Специалисты нарастят хрящевую или костную ткань. В процессе процедуры определяется расположение суставов и хрящей.

Репозиция осуществляется в определенный период – до 21 дня с момента получения повреждения. Лучшим временем для лечения считается диапазон от 5 часов до недели.

Чтобы вправить перегородку, хирург заново ломает кость на участке травмы, ставит ее как нужно. Операция проводится под общим наркозом. Исходя из характера перелома, доктор подбирает способ вправления кости на место.

Если травмирован хрящ, нужды в репозиции нет.

   ↑

Какие могут проявляться последствия

Перелом без смещения проходит благополучно.

Но поскольку опасность появления недостаточной диагностики существует, то возможен ряд последствий:

  1. Сосредоточение секрета в выводных протоках околоносовых пазух. Жидкость может присоединиться к инфекции и начнется гноение, впоследствии приводящее к синуситу.
  2. Образование гипоосмии и аносмии. В строении и работе мерцательного эпителия происходят изменения. К осложнениям приводит частое использование сосудосуживающих капель, рецидивирующие кровотечения из носа.
  3. Неврит троичного нерва. Его сложно выявить на раннем этапе, поскольку боль появляется на ограниченном участке. Неврит лечит невропатолог.
  4. Кровотечения рецидивирующего характера.
  5. Появление синехий в полости носа, которые сопровождаются неприятными симптомами – заложенностью, корками. Образования нужно лечить стационарно у ЛОРа.

Нос часто подвергается травмам. Часто это происходит с мужчинами. Риск получения повреждений высок во время соревнований, аварий на автомобиле, уличных драк. Перелом носа без смещения наблюдается чаще. Если вовремя диагностировать, то оперативное лечение не потребуется.

   ↑

Определение сложности

Степень тяжести причинения вреда здоровью при переломе носа любого типа определяется только врачом после проведения диагностирования.

Врач должен:

  • Назначить риноскопию;
  • Определить вид травмы;
  • Оценить изменение параметров носа;
  • Определить степень отечности.

Более точную картину дает рентгенография. После сопоставления полученных фактов делается диагноз, есть ли смещение и оценивается степень тяжести. В большинстве случаев она зависит от скорости оказания специализированной помощи и полученных результатов рентгенографии.

   ↑

У ребенка

Нередкое явление. Малыш постоянно в движении и может в любую секунду упасть.

А поскольку хрящи и перегородка мягкие, может возникнуть перелом носика, который определяется по следующим признакам:

  • Появление синяка;
  • Жалоба на тяжесть дыхания;
  • Слабость;
  • Плохое самочувствие;
  • Температура.

Родители должны срочно обратиться к педиатру.

   ↑

Диагностика

Проводится в медицинском учреждении и включает:

  • Полный осмотр пациента врачом;
  • Проверка носа с внутренней и наружной сторон с помощью инструментов;
  • Проведение рентгенологического обследования;
  • Проведение компьютерной томографии головы и лица.

   ↑

В домашних условиях

Советы:

  1. Прикладывайте холодовые компрессы на 15 минут с перерывом в час.
  2. Пейте обезболивающие средства: Ибупрофен, Тайленол.
  3. Помогайте носу дышать через ноздри.
  4. Капайте нос назальными средствами противозастойного действия. Не забывайте ознакомиться с инструкцией по применению и противопоказаниями препарата.
  5. Во время сна подушку кладите высоко, чтобы не увеличить отечность носа. При неудобной высоте – подкладывайте под нее книги.

Полное выполнение рекомендаций ускорит процесс выздоровления, и уже приблизительно через 2 недельки нос будет как новый.

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечение
   ↑

Причины

Перелом носа возникает в результате прямого удара тупым или острым предметом. Имеет значение сила, направление удара.

Наиболее распространенные ситуации, при которых возникает перелом носа у ребенка и взрослого:

  • Спортивные травмы;
  • Производственные травмы;
  • Бытовые травмы: удар твердым предметом или падение;
  • Автомобильные катастрофы;
  • Драки;
  • Военные травмы;
  • Иногда перелом носа происходит при неудачном падении у больного с эпилепсией.

   ↑

Особенности анатомии

Различают наружный нос, который выступает над поверхностью лицевого черепа, и носовую полость, которая находится внутри. На черепе входом в носовую полость является грушевидное отверстие.

Передняя, наиболее выступающая, часть образована хрящами. Они достаточно мягкие и легко деформируются, а затем быстро принимают первоначальную форму.

Костная часть наружного носа состоит из нескольких частей. Она образована отростками лобной и верхнечелюстной кости, парными небольшими носовыми костями. При повреждении костной части возникает перелом носа.

Поверхность наружного носа покрыта кожей. В ней находится много сальных желез (из-за них образуются черные точки). Внутри, в преддверии носа, растут волосы.

Они задерживают пылинки и мелкие инородные тела, защищая дыхательные пути. Под кожей много мелких кровеносных сосудов, поэтому при переломах носа могут развиваться сильные кровотечения.

Полость носа состоит из преддверия (наружной части), дыхательной части (нижняя часть, по которой проходит воздух) и обонятельной части (верхняя часть носовой полости, в которой находятся нервные окончания, отвечающие за обоняние).

Читайте также:  Лазеротерапия носа: лазерная коррекция носовых раковин в лечении ринита лазером - отзывы

Она соединена с придаточными пазухами – полостями, находящиеся в лобной, верхнечелюстной (гайморовы пазухи), решетчатой (расположена внутри черепа) костях. При переломах носа может происходить их повреждение.

Полость носа разделена вдоль на 2 части носовой перегородкой. Она состоит из 2 частей: хрящевой и костной. Внутри в носовой полости справа и слева находится по 3 мелких косточки – верхняя, средняя и нижняя носовые раковины.

Под слизистой оболочкой носа находится много сосудов, которые начинают кровоточить при травмах.

   ↑

Первая помощь

В соответствии с медицинской статистикой, одной из самых частых травм на лице является повреждение носа. К травматологам обращаются профессиональные спортсмены, обычные люди, получившие увечья случайно при падении, либо подростки после драки.

Что нанести увечье в лицевой части достаточно: хрящевая ткань и небольшая кость легко ломаются при сильном механическом воздействии.

Поскольку при переломе возникает интенсивное носовое кровотечение, первое, что нужно сделать пострадавшему – остановить потерю крови. Если вовремя не принять меры, то сильная кровопотеря спровоцирует головокружение и потерю сознания.

Как можно быстрее посадите пострадавшего на твердую поверхность и держите его голову немного вперед, чтобы кровь не затекла в гортань. Зажмите на 3-5 минут ноздри, дышать больной должен через рот.

Небольшое сдавливание приведет к сжатию кровеносных сосудов и кровотечение приостановится. Прикладывание холода полностью остановит кровотечение благодаря сужению сосудов.

Для предотвращения потери крови используйте ватно-марлевые тампоны. Поместите смоченные в воде турунды в носовые проходы и обратитесь к врачу для дальнейшего осмотра поврежденного носа, диагностики с помощью рентгена и лечения.

   ↑

Реабилитация

При переломе носа кроме болевого шока проявляются припухлость, отечность, синяки с кровоподтёками, вероятны смещение либо раздробление кости.

  1. Для уменьшения отечности и снижения болевого синдрома используют холод. При сохранении болевых ощущений нужно применение болеутоляющих.
  2. Чтобы привести в чувства пострадавшего и минимизировать последствия болевого шока, для нервной системы могут использоваться успокоительные лекарства (Валокордин, Тенотен, Валериана).
  3. Для кожных покровов (для устранения синяков, снятия отека, местного обезболивания) используют мази: Троксевазин, Бодяга от синяков, Траумель С, Лиотон 1000 и другие. Они ускоряют рассасывание ссадин и шишек при ушибе и снимают припухлость тканей. Приобретаются в аптеке без рецепта врача.

Врачи советуют пройти физиопроцедуры для ускорения заживления и выздоровления после перелома:

  • Терапия с инфракрасными лучами безболезненна и восстанавливает мягкие ткани: за счёт мягкого воздействия улучшается кровоток и снижается боль;
  • Электрофорез активизирует восстановление и лечебный эффект достигается уже на втором сеансе;
  • Волновая терапия помогает ускорению кровообращения в поврежденных сосудах и приводит в норму их обменные процессы.

Если травма носа повреждает кости и перегородки, то без хирургического вмешательства не обойтись.

   ↑

Осложнения

Перелом носа – это сложная травма, пренебрежение врачебной и медикаментозной помощью приводит к осложнениям и неприятным последствиям:

  1. В самом тяжелом случае вероятны нарушения дыхания, вплоть до его остановки. При первых признаках нужно обратиться к врачу.
  2. При неправильном самолечении вероятна утрата обоняния и чувствительности к запахам.
  3. Нарушенная слизистая теряет свои барьерные функции, и организм перестает противостоять поступающим воздушно-капельным путем бактериям. Последствием будут частые простудные заболевания, гайморит и сезонные инфекции.
  4. Если было сотрясение мозга, то дополнительно к головным болям пострадавший может испытывать тошноту и головокружение.

Оказать своевременную медпомощь при переломе проще, чем лечить запущенные травмы. Не пренебрегайте своим здоровьем и не бойтесь обращаться к врачам при такой серьезной травме. Следуйте рекомендациям врача.

   ↑

Профилактика

Как обратились к врачу, и была оказана первая медицинская помощь, необходимо будет следовать таким рекомендациям:

  1. Откажитесь от вредных привычек. Курение уменьшает кровоснабжение тканей, а табачный дым оказывает раздражающее воздействие на слизистую носа. Все эти факторы вместе оказывают губительное воздействие на восстановленные сосуды. Употребление алкоголя при заживающих травмах с медикаментозной поддержкой противопоказано.
  2. Орошайте носовые проходы. Регулярно бережно промывайте нос. Это облегчит дыхание, избавит от кровяных сгустков и образования грубой корочки на слизистой.
  3. Неукоснительно соблюдайте рекомендации врача. Возьмите себе за правило принимать выписанные лекарства в определенное время с равным интервалом. Запивайте лекарства водой, чтобы медикаменты не вступили в реакцию с кофеином либо шипучими напитками.
  4. Устройте себе небольшой отпуск. После болевого шока вероятно кратковременное повышение температуры со слабостью, схожее на простуду. В первые 3 дня соблюдайте постельный режим и откажитесь от спорта. Излишняя нагрузка на организм в ближайшую неделю противопоказана. Предоставьте организму время для восстановления.
  5. Соблюдайте безопасность. Будьте осторожны с лицом, не ударяйтесь и запрокидывайте голову. Не трогайте ушиб руками. Временно не носите очки, чтобы не травмировать ушибленное место. Старайтесь спать на спине, чтобы не было давления на ушибы. Не принимайте слишком горячую ванну, и тем более откажитесь от бань и саун.

При правильном уходе и лечении выздоровление не затянется на месяцы и след от перелома не будет заметен.

Источник: https://GidPain.ru/perelom/nosa-smeshheniya.html

Что делать если сломан нос?

Причины

Непосредственной причиной перелома носа является травма, которая может быть:

  • бытовой (драка, падение);
  • полученной как следствие болезни (во время эпилептического припадка);
  • спортивной (чаще это занятия боксом или некоторыми видами единоборств);
  • транспортной (полученной в результате ДТП);
  • производственной (например, при несоблюдении техники безопасности);
  • полученной при военных действиях.

Симптомы

При переломе носа могут отмечаться различные симптомы:

  1. Видимая деформация носа. Сломанный нос заметно меняет свой внешний вид, при этом он может принимать различные виды деформаций – искривляться на бок, появляться горбинка, увеличиваться или уменьшаться его ширина, западать спинка носа. По некоторым видам деформации врач может определить вид перелома костей носа. Например, если имеется укороченная спинка носа, то велика вероятность вколоченного перелома. В этом случае осколок кости мог проникнуть в череп и повредить мозг. Данный вид перелома носа является наиболее опасным.
  2. Кровотечение. Переломы носа практически всегда сопровождаются носовым кровотечением. Наиболее часто такое кровотечение не сильное и самостоятельно проходит (ничего не приходится делать для его остановки). Но если оно происходит на протяжении длительного периода времени, то возможна выраженная кровопотеря.
    В некоторых случаях носовое кровотечение может затруднить диагностику. Например, если при травме произошел перелом решетчатой кости и разрыв твердой мозговой оболочки, то это может сопровождаться ликвореей, наиболее выраженной при наклоне головы вперед. В этом случае кровотечение не дает возможности заметить подтекание спинномозговой жидкости. Помочь в этом способен симптом «двойного пятна», когда вокруг капли крови образуется светлое кольцо. Если кровотечение прекращается, то выделения при данном типе перелома становятся светлыми.
  3. Боль. Болевой синдром всегда сопровождает переломы носа. При пальпации, как правило, отмечается усиление боли. Также при ощупывании может наблюдаться крепитация отломков кости.
  4. Отек. Появление отечности в области сломанного носа можно заметить не сразу. Он отмечается через некоторое время после травмы и постепенно нарастает. Если произошел перелом со смещением и затронута перегородка, то его стараются исправить до того момента, пока нет отека. Если же отечность уже имеется, то ничего делать не нужно, а требуется ждать, когда она спадет и только после этого исправлять положение костей.
  5. Кровоизлияние под кожу. Непосредственной причиной кровоизлияния становится разрыв сосудов. Если отмечается кровоизлияние вокруг глаз по типу «очков», то это может свидетельствовать о переломе костей черепа.
  6. Затрудненное носовое дыхание. Из-за смещения костных отломков, нарастающего отека, а также деформации перегородки нарушается носовое дыхание, которое становится заметно затрудненным.
  7. Повреждение кожи. Перелом носа может сопровождаться повреждением кожи. При этом образуемая рана может сообщаться (или нет) с полостью носа.

Когда обращаться за медицинской помощью

При травме носа, сопровождающейся вышеперечисленными симптомами, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. При этом не стоит самостоятельно пытаться разобраться – перелом это или просто ушиб, а также что-либо делать для исправления формы носа. Требуется ехать в травмопункт или же в стационар, где имеется ЛОР-отделение. По дороге в больницу к месту перелома следует приложить лед.

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечение

После оказания первой помощи также возможны некоторые ситуации, когда потребуется повторное обращение к врачу.

Вот отдельные из них:

  • повышение температуры тела;
  • боль и отечность сохраняются на 3 день после травмы;
  • имеется повторное носовое кровотечение;
  • нос выглядит кривым;
  • после уменьшения отечность сохраняется затрудненное носовое дыхание или другие болезни ЛОР-органов.

Диагностика

При первичном приеме врач уточнит давность получения травмы, ее характер и историю (каким предметом и при каких обстоятельствах она произошла), расспросит о других болезнях. Также на осмотре оценивается продолжительность и выраженность носового кровотечения, уточняется, была ли потеря сознания, тошнота или рвота.

После сбора анамнеза и информации об имеющихся сопутствующих болезнях врач приступает к осмотру. Смотрят на выраженность болевого синдрома при пальпации, наличие крепитации костных отломков.

Врач определяет вид деформации носа, повреждение перегородки и степень выраженность отека.

Затем делает переднюю риноскопию, в ходе которой можно оценить источник кровотечения, а также искривление носовой перегородки (если имеется).

Более информативными при переломе носа являются инструментальные способы диагностики данной болезни, среди которых можно отметить:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • эндоскопический осмотр.

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечение

Рентген сломанного носа позволяет детально установить степень повреждения костей и тяжесть болезни. При этом перелом только носовой кости, как правило, является минимальным повреждением, возможным при подобной травме.

С помощью рентгенографии врач может определить линию перелома, оценить имеющееся смещение костных отломков, определить наличие отломков в мягких тканях.

Рентген при переломе костей носа делается в двух проекциях – прямой и боковой. Данный способ диагностики будет информативен не только в первые часы после травмы, но и в дальнейшем для оценивания процесса сращения костной ткани.

Читайте также:  Глюконат кальция при простуде детям в таблетках по комаровскому: как давать - дозировки

Компьютерная томография более точно даст информацию и линиях перелома, возможном смещении костных отломков (при этом определяется их перемещение в разных плоскостях). Также может быть выявлено сочетанное повреждение глазниц, околоносовых пазух, костей черепа и др.

При проведении эндоскопического осмотра оценивается состояние задних отделов полости носа, а также перегородки. Врач выявляет наличие гематом, линий разрывов слизистой оболочки и других возможных болезней ЛОР-органов.

Лечение

При переломе костей носа важно своевременное оказание первой помощи. Что же требуется делать?

В данном случае можно придерживаться следующей последовательности действий:

  • усадить больного так, чтобы его голова была немного наклонена вперед;
  • к месту травмы (на область переносицы) приложить холод (это может быть лед, обернутый в ткань, а также полотенце, смоченное в холодной воде);
  • при наличии непрекращающегося кровотечения в носовые проходы следует вставить марлевые тампоны, смоченные в растворе перекиси водорода;
  • отправиться с пострадавшим в травмопункт или вызвать скорую помощь.

Сломанный нос: что делать при переломе в домашних условиях - как лечить, если разбит или сломали - лечение

Дальнейшее лечение болезни осуществляет врач в зависимости от степени и характера повреждения. При этом тактика лечения будет определяться наличием или отсутствием смещения костных отломков.

Если при переломе костей носа не произошло смещения и не затронута перегородка носа, то врач обработает раны, при необходимости наложит швы. Заживления в области носа, как правило, проходят быстро за счет хорошо развитого в этой области кровоснабжения.

Если же имеется перелом носа со смещением, то потребуется оперативное вмешательство.

  1. Хирургическое лечение. При наличии смещения отломков кости необходимо устранить его. С этой целью проводят репозицию костных отломков (возвращение их на прежнее место). Вмешательство выполняют под местной или общей анестезией. Оптимальный срок для проведения этого вмешательства – первые сутки после травмы. Желательно устранить смещение до того, как начнет нарастать отек.
    При наличии множественных переломов не всегда удается исправить их и сразу восстановить форму носа. В этом случае может потребоваться проведение пластической операции через 6 месяцев после травмы. По окончании хирургического вмешательства на область носа накладывается гипсовая повязка или специальная шина, которую следует носить около 2-х недель.
  2. Медикаментозное лечение. Оно заключается в назначении лекарственных препаратов, призванных облегчить состояние больного и предупредить развитие возможных осложнений и болезней. Могут использоваться следующие группы лекарственных средств:
    • обезболивающие – для устранения болей непосредственно после травмы или проведенной операции;
    • антибактериальные препараты – для предотвращения инфицирования (назначаются как местно, так и системно);
    • сосудосуживающие капли – для снятия отека слизистой и облегчения дыхания;
    • кровоостанавливающие препараты – гемостатики.

Последствия

После перелома костей носа могут отмечаться различные осложнения:

  1. Искривление носовой перегородки. Данное осложнение в дальнейшем может провоцировать развитие таких заболеваний, как хронический гайморит, ринит. Для исправления искривления перегородки носа может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство.
  2. Нарушение формы носа. Это может выражаться в несимметричности носа, наличии горбинки и др. Для устранения этих дефектов требуется проведение пластической операции.

Как видите, перелом костей носа может быть различным по характеру и требует разного подхода к лечению. Поэтому при подозрении на подобную травму необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, от своевременности и качества которой во многом зависит эффективность лечения в целом.

Автор: Марина Нагорная, семейный врач,
Специально для сайта moylor.ru

Источник: https://moylor.ru/nos/slomannyj/

Что делать если разбили нос: первая помощь

Травма носа – распространенная проблема не только у детей, но и взрослых. Повреждение носа имеет выраженные характерные признаки:

  • ссадины и порезы;
  • опухание;
  • синяк;
  • кровотечение из носовых отверстий;
  • боль и дискомфорт;
  • деформация формы органа;
  • невозможность дышать носом;
  • хруст при травме.

Если эти симптомы имеют место, то необходима помощь пострадавшему.

Что делать?

При поверхностном повреждении органа (царапинах или ушибе) необязательно ехать в клинику. Помочь себе можно и в домашних условиях. Но для начала следует удостовериться, что это действительно незначительное повреждение. Симптомы ушиба носа следующие:

  • повреждены мягкие ткани органа;
  • опухлость тканей;
  • болевой синдром;
  • иногда отек лица и слизистой оболочки носа;
  • нарушение дыхания;
  • ухудшается общее самочувствие;
  • иногда повышается температура.

Помощь при ушибе носа состоит из следующих действий. Пострадавшего нужно успокоить и обеспечить ему покой. Травму следует промыть кипяченой водой с мылом, к травмированному месту необходимо приложить грелку с холодом или лед.

На протяжении двух суток холод прикладывать каждые 2 часа по 10 минут. При вытекании из раны крови необходимо взять ватный тампон, обмочить его в перекись водорода и прижать к травмированному месту на несколько минут.

При этом не рекомендуется закидывать назад голову, поскольку такое действие может вызвать рвоту или заглатывание крови.

Если у пострадавшего идет сильно кровь даже после вышеупомянутых мер, срочно вызвать карету скорой помощи.

Для снятия воспаления и предотвращения отеков при ушибе носа в домашних условиях можно использовать сырой картофель. Продукт нужно нарезать на тонкие ломтики и приложить к травмированному месту. Можно также использовать кашицу из натертого картофеля, которую следует поместить сначала в марлю, а затем приложить к ушибу. По мере нагревания компресса нужно его менять.

При сильной травме можно овощ оставить на всю ночь на поврежденном месте. Снять сильный отек носа при ушибах можно медом. Этот продукт относится к самым эффективным, поскольку характеризуется высоким противовоспалительным, успокаивающим и рассасывающим качеством.

Для рецепта понадобится мед и кашица алоэ, взятые в равных частых. Их перемешивают, а затем состав прикладывают на место удара.

После истечения трех дней после ушиба можно использовать тепловые процедуры. Это может быть электрогрелка или мешочек с нагретым песком. Одновременно нужно пройти курс физиотерапии, чтобы снять отек и улучшить кровоток. При заложенности носовых пазух желательно использовать сосудосуживающие капли.

Если при ушибе имеется головокружение, рвота и иные неврологические проявления – следует вновь посетить врача, чтобы избежать осложнений. Пострадавшему рекомендуется все время проводить в постели, хотя бы одну неделю. При ушибе следует обязательно сделать рентген костей носа. Это исключит факт перелома костей.

Мероприятия по оказанию помощи при переломе носовой перегородки

Нередки случаи, когда человек получает достаточно сильную травму носа. Существует несколько видов таких повреждений.

  • переломы закрытого и открытого типа без деформации и смещения носа снаружи;
  • переломы с деформацией и смещением;
  • искривления перегородки носа.

Переломы кости носа можно поучить в результате удара по нему сбоку или спереди. Если удар нанесен спереди, то деформируются обе носовые кости, причем отломки западают и искривляют спинку носа. При боковом ударе наблюдается некоторое смещение в сторону спинки носа или вдавление, визуально заметное со стороны, откуда нанесен удар.

Характерными симптомами такой неприятности являются:

  • деформация носа;
  • отек;
  • большое кровоизлияние;
  • рана и ссадины.

Диагноз можно точно установить только после рентгена и осмотра доктором.

Как лечить перелом носа?

В принципе, оказание доврачебной помощи такому потерпевшему проводится, как и при ушибе. Главная задача – это снизить отечность и уменьшить боль. Для этого необходимо использовать холодный компресс и обезболивающие препараты. Однако прием аспирина в такой ситуации противопоказан, так как это средство лишь усилит кровоточивость.

Интересно  Первая помощь при глубоких ранах на ноге

Для остановки кровотечения лучше делать тампоны, пропитанные перекисью водорода или нафтизином. Если на лице заметны открытые царапины, то для предотвращения попадания инфекций в них нужно участок обработать. Важно, чтобы потерпевший при таком повреждении не ложился, а только сидел прямо, причем чуть-чуть наклонившись вперед.

Необходимо зажать нос пострадавшего пальцами. Нужно стараться прижимать лишь ноздри, ни в коем случае не касаться верхней части повреждения, где сломана кость. Не разрешается потерпевшему сморкаться. Такое действие может вызвать развитие подкожной эмфиземы, а именно попадание воздуха под кожу через разорванные слизистые оболочки.

Также пострадавший не должен делать резких движений, желательно не разговаривать, не чихать. Все это лишь усугубит общую картину, поскольку может усилиться кровотечение.

После этого дальнейшее лечение должно проводиться в больнице, где доктор выполнит манипуляции, направленные на возвращение сместивших отломков кости в их прежнее состояние. Такое действие, как репозицию, специалисты рекомендуют выполнить в первую неделю после получения травмы.

Кстати, когда в носу имеется у больного гематома, то кости вправлять сразу не будут. Действия будут направлены на ее удаление.

Во время операции нос поставят на место и заполнят его тампонами на три дня. Будут также делать уколы антибиотиков, улучшающих микроциркуляцию тканей.

После снятия гипса нос нельзя беспокоить по крайней мере недели две. Если есть искривление носовой перегородки и трудно дышать, нужно направиться на оперативное лечение по ее выравниванию.

При такой серьезной травме пострадавшему нужно сделать прививку от столбняка.

Осложнения после перелома

После перелома носовых костей последствия повреждения могут быть абсолютно разными. К числу серьезных осложнений относятся такие проблемы, как гематома или абсцесс перегородки, субпериостальный абсцесс.

Также вполне вероятными последствиями подобной травмы становятся хронические заболевания, среди которых травматическое искривление перегородки носа, хронический ринит, вызывающий стойкое нарушение возможности дышать носом.

Даже нет смысла подробно рассказывать о неприятном косметическом эффекте, возникающем из-за подобной травмы, если произошел перелом носа.

Интересно  Первая помощь и лечение при ушибе пальца

Вывод

Единственно правильным решением для человека, получившего серьезную травму собственного носа, если его разбили, станет то, что он не будет делать ни малейших попыток вправить самостоятельно этот орган.

Подобные манипуляции, которые отдельные личности сгоряча пытаются выполнить, чрезвычайно опасны, поскольку можно дополнительно осколками костей повредить мягкие ткани, что только значительно усилит и так обильное кровотечение.

Все подобные мероприятия стоит оставить для медицинского персонала, который их сделает максимально аккуратно и бережно.

Источник: https://vseopomoschi.ru/travmy/chto-delat-esli-razbili-nos.html

Ссылка на основную публикацию